从这位10岁男孩的脚，医生会想到什么？ 如果是我，我会想到，这孩子出生的时候是什么样子？于是我他的妈妈，她说出生就这样的，做过两次手术，但结果都不理想。 既然是出生就发现，那就是先天性马蹄内翻足，不是因为神经系统损伤或者发育异常引起，也就是可以不考虑神经系统疾病了，如果是神经系统疾病，例如脊髓拴系、脊髓肿瘤、脊髓脂肪瘤等，那就得进一步做各种检查，例如磁共振。 马蹄内翻足的小孩，得不到矫正，后续会有什么变化呢？ 腿会变得很纤细，肌肉瘦弱，脚的内翻逐渐加重，足部的骨骼、骨关节会按照现在这种状态适应性发育，也就是，脱位的保持脱位，甚至脱得更加明显，有的骨头没有空间发育，一直会很小，有些却长得很大，该有的比例会失衡。 而且这一侧下肢跟对侧相比，差别会逐渐增大，包括长度和厚度，足部的体积，长度，足跟的大小，足部接触地面的面积等。 这几个方面，从外观就可以看出来。 另外，还有连锁“反应”，因为走路和站立姿势的不平衡，双侧髋关节发育会出现不同，一侧倾向于脱位，一侧股骨头包容过度，活动会受限。 而脊柱，随着年龄的增长，会出现脊柱侧弯，从一开始的单弯，到双弯，甚至三弯。 当然，这只是青少年时期的变化，等到成年后，还有各种各样的慢性骨关节疾病等着他。 所以，如果发现孩子的脚，有内翻或者外翻，特别双侧不同的，或者双下肢不等长，单侧髋关节发育不良等下肢疾病，尽早积极的就医治疗。
