今天碰到了一个高度疑似小麦依赖性运动诱发的全身性过敏反应 (wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis, WDEIA)
为什么怀疑这个病人是小麦依赖性运动诱发的全身性过敏反应（WDEIA）？
因为这个病人已经是第3次在运动后出现全身水肿、红斑，晕厥。
仔细询问病史，病人每次发作前的1小时内有进食小麦食物。这次是运动前不到1小时内有进食了水饺。
根据病人和陪伴者描述，这次是进食水饺后开始跑步（病人喜欢跑步运动），跑步不到20分钟就出现面部全身红斑、面部水肿，全身乏力，立即停止运动，但症状进一步恶化，出现昏厥伴尿失禁，朋友叫120送入我院。我接诊的病人。
既往在武汉市几个大型医疗机构看诊多个学科。都诊断胆碱能过敏，而给开具了类似的氯雷他定等抗过敏药物治疗。
在询问完病史后，我就高度怀疑是WDEIA。
可惜的是，我院没有条件做 ω-5麦醇溶蛋白的市售血清特异性IgE检测、嗜碱性粒细胞活化试验等。所以只能高度疑似WDEIA。
嘱咐病人可以考虑去北京协和变态反应科看诊。
即便不去看诊，也嘱咐病人自购自助式肾上腺素注射针剂备用。因为一旦出现全身过敏性反应就应该立即肌肉注射肾上腺素治疗。而不是吃什么氯雷他定等药物抗过敏。
记住，全身性过敏反应应该是注射肾上腺素，而不是用激素，也不是用口服氯雷他定等等抗过敏药物。
