为什么看病会越来越贵?我用四句话揭示其背后的逻辑:(以下仅以公立医疗机构为例)

元驹的生活 2024-12-18 08:42:21

为什么看病会越来越贵?我用四句话揭示其背后的逻辑:(以下仅以公立医疗机构为例) 1,99.99%为差额拨款单位,医护人员所有收入中的至少60%需要依靠创收,创收是什么?生意也。虽然宣传的是公益性、非营利性,但实则是必须创收,不创收,收入就低,人才就留不住,事业就无法发展。 2,各种名目的检查,以及住院期间反反复复的检查,实在是偏多。“无检查,不诊断”,俨然成了“以过度检查来创收”的冠冕堂皇的借口,而绝大多数的检查费用是需自费的。为什么医生乐于多开检查项目?原因:设备贵,需回本;有检查,少误诊;有提成,为私利。 3,医保制度尚不完善,为“过度诊疗、过度开药、过度住院”留下诸多漏洞。不少医院错误认为:反正走医保,再贵也不会增加患者负担。而有些患者也有认识上的误区:反正有医保,不花白不花,从医保上报销越多,参保也越划算。到头来,亏空的是公家,吃亏的还是所有参保对象。 4,药品采购制度尚不完善,助推了“看病贵”问题。有的“集采”价高于市场价;有的“政策”价低于“集采”价;药品定价机制不科学、不透明,水分一挤再挤,不但不反思问题,反而把“挤水分”当惠民政绩。 解决思路:公立医院必须完全姓“公”;检查互认,检查须经得患者同意,检查务必与医生收入脱钩;完善医保制度、药品定价制度、药品采购制度(如何完善?不难,找基层座谈几次便有良策)

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