今天来4S店取车，我的车还在做油漆。
在等待的时间里，和油漆师傅闲聊。
说到我是医生，他叹了口气，说自己妈妈，56岁时死于结肠癌。
我问他：你做过肠镜吗？ 健闻登顶计划
他说从来没有。
我问他几岁了，可有兄弟姐妹？
他说他54岁了，有一个弟弟一个妹妹。
我告诉他，他马上和弟弟妹妹一起去医院查个肠镜。
他的妈妈是一级亲属，小于60岁的时候就患结肠癌，这种情况下，他和他的弟弟妹妹们，在30岁就应该查一次肠镜。如果肠镜能够发现息肉，做肠镜的时候就可以拿掉，就不会得肠癌了！
趁这个机会，我给他讲了相关的知识。
大肠息肉，是指发生在大肠粘膜的突起物，可分为增生性息肉、炎症性息肉和腺瘤等。只有腺瘤才有可能形成恶性肿瘤，也就是大肠癌。
腺瘤分管状腺瘤 ( Tubular adenoma ) 、管状绒毛腺瘤 ( Tubular - Villous adenoma )和绒毛状腺瘤 ( Villous adenoma )。
结肠腺瘤中，约 80 % 腺瘤是管状腺瘤，如果直径小，不容易癌变，如直径超过 1 cm，就有可能变成恶性肿瘤。
绒毛状腺瘤 ( Villous adenoma )：约只占腺瘤 5 %，是最有可能变成恶性的肿瘤。
管状绒毛腺瘤 ( Tubular - Villous adenoma ) 则是介于两者之间。
遗传基因决定了你会不会长大肠息肉，会不会癌变，也就是说，这就是你的命，命中注定你就会生结肠癌。
但是，老天非常公平，给了你足够的时间，让你在生癌前去查肠镜，切除息肉，使自己免于生癌。
这个让你掌握自己命运，不让自己生大肠癌的时间，大约是五年。
肠癌又有疾病本身的特点，85%以上的大肠癌都由大肠息肉转变而来（我国台湾学者的统计数据是90%），也就是说，早期发现并且处理息肉，可以预防85%以上的大肠癌。
大肠息肉和早期大肠癌往往没有症状，但是往往可以通过筛检发现。
从大肠息肉腺瘤转变为肠癌，需要5到10年的时间演变，也就是说，即使你患大肠癌的遗传基因已经启动，你已经患了大肠腺瘤，将来很可能会患上肠癌，但是，只要你按照目前的医学建议，及时查肠镜，在肠镜下切掉大肠腺瘤，就可以补救成功。你在将来，就不会患肠癌！
大肠癌筛检往往能够发现大肠息肉或者早期大肠癌，这个时候，往往可以到达非常好的治疗效果，有可能达到临床治愈。
大肠癌就算是发现比较晚，比如大肠癌肝转移，仍旧还会有比较好的治疗效果，当然，发现大肠癌越早治疗效果越好。
也就是说，大肠癌的筛检，从息肉到腺瘤到早期大肠癌再到中晚期大肠癌，只要筛查能够发现，任何一个阶段，都可以比出现症状再发现可以早一点，治疗效果好一点，这就是大肠癌筛查的意义。
如果能够做到这个流程，那么，85%甚至90%以上的大肠癌，都不会发生，对于一个人或者一个家庭乃至一个国家来说，是多么美妙的事情啊！
最后，油漆师傅说要马上安排去医院查肠镜了。
