典型的脾肾阳虚，用桂附却没用，其实思路是对的，用药也没错，就是忽略了这一点。 主诉：怕冷、宗筋不振、腰膝酸软、经常拉肚子；胸口闷、气不顺，打嗝、放屁。 看患者的舌象：舌头发白、倒三角舌、舌色发紫。 也就是说患者：脾肾阳虚、肝郁气滞、有瘀血。 桂附地黄是针对脾肾阳虚的经典方，其中的桂枝能够温通经脉、附子能够回阳救逆，补充阳气是一点问题也没有的，但是患者还有肝郁的问题，而且已经产生了瘀血。 归根结底在于脾肾阳虚时间长了，拖着不管。阳虚则寒，凝结了咱们的气机，慢慢的就出现了肝郁的问题；同时血液“遇热则行，遇寒则凝”也就出现了瘀血。 目前的情况，如果不加以处理；很有可能郁而化热，导致寒热错杂的问题，到时候房事问题可能就更加严重，也更难调理了。 调理方向：先疏肝行气，然后活血化瘀，最后再去温补脾肾。
