卵巢储备功能减退的诊断标准卵巢储备功能减退意味着卵巢产生卵子的能力下...

卵巢储备功能减退的诊断标准 卵巢储备功能减退意味着卵巢产生卵子的能力下降，卵母细胞的质量也变差。这时候，血清中基础FSH水平会高于12IU/L，而E2水平会超过275pmol/L，导致生育能力变差。 卵巢功能衰退最早的迹象是卵泡对FSH的敏感性降低，导致FSH水平上升。在卵巢储备功能减退初期，雌激素水平波动较大。因为FSH水平升高，会过度刺激卵泡，使雌二醇（E2）分泌过多，甚至可能高于正常的卵泡期水平。因此，在此早期阶段，雌激素水平并不会一直下降，而是在卵泡完全停止生长后，雌激素水平才会快速下降。 尽管如此，女性体内循环中仍会存在低水平的雌激素，这主要来自于肾上腺和卵巢产生的雄烯二酮，通过周围组织中的芳香化酶转化为雌酮。 目前，没有统一的卵巢储备功能减退诊断标准，主要是通过临床表现和实验室检查相结合来进行判断。 临床症状：患者通常会出现月经过少、月经稀少甚至闭经、不孕等症状。 实验室和影像检查 1. 性激素检查： 基础FSH水平在10IU/L到40IU/L之间，伴有E2水平高于294pmol/L。 2. 阴道B超检查： 早卵泡期卵巢体积小于或等于3cm³，或者窦状卵泡数量少于4个。 3. 盆腔彩超检查： 基础卵巢动脉血流搏动指数小于0.65，阻力指数小于0.50，或者收缩期峰值与舒张期低值比值小于2.00时，卵巢储备功能较好。如果这些指标不符合，表示卵巢储备功能有所下降。 掌握这些诊断方法，对于早期发现和处理卵巢储备功能减退非常重要。