中重度溃疡性结肠炎患者病情及诊治回顾。
我是顾思臻
2024-11-03 23:22:09
这个病人两个问题
1.外院的肠镜,没有确诊,肠镜的图片拍的也看不清楚,设备问题,看不清楚病变,和我院肠镜的清晰度形成鲜明对比。
2.患者美沙拉嗪服用4个月,腹痛腹泻明显,持续消瘦,日行10余次,复查完肠镜中重度全结肠,给予特色中药效果不佳,后续发烧40°,临床称为“进展型uc”,比较凶险,白细胞,血沉,crp进行性升高,腹痛便血进一步加重,用了ifx一针体温退了,后续联合upa才转危为安。
属于临床棘手的一种类型。
3.联合治疗半年,肠镜复查,轻度活动,仍有肠道水肿,一定要及时转换治疗方案,炎症性肠镜就是一个个体差异很大的疾病,不是说吃吃美沙拉嗪就解决了,也不是说随便看个中医,开个中药就好了。
看炎症性肠病,要选择中西医结合都懂得专病医生,全面系统细致的评估诊治,不断随访管理,才会好起来。
切记!
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