#儿童健康守护者计划# 最近接触到这样一个案例:一个2岁的孩子被妈妈带来就诊,就诊原因是孩子吃饭非常费劲,每次都要花好长时间,因此孩子身高体重长得非常慢,已经明显低于同龄孩子水平,孩子体质也比较弱,经常生病。
在给孩子进行正常检查的同时,增加了孩子能力发展的测评,我发现一个问题:孩子各项能力发展都不错,但唯独语言发育非常慢,能说的话有限,除了爸爸、妈妈叫的比较清晰,基本只能说几个单字,且吐字还含混不清,像是嘴里含着东西,有时候因为家长不理解孩子表达的内容,孩子还会大发脾气,让家长焦虑和无奈。针对检查的情况,在给予家长营养喂养的指导后,我又问了家长几个问题,发现引发孩子语言发展的迟缓的原因是这样的:
1、错误的辅食添加:在6个月的时候,孩子妈妈按照开始给宝宝添加辅食,为了能好消化,也怕孩子呛到,食物做得很精细。妈妈买了各种榨汁机,辅食料理机,大多数食物都打碎捣烂。蔬菜泥、果汁、营养米糊,鸡蛋羹……孩子经常吃的几乎都是糊状食物,直到1岁,1岁后才开始尝试给孩子喂点较大、略硬的食物,但孩子出现呛咳和呕吐情况,反复两次后,孩子抵触情绪非常强,虽然妈妈放缓了喂养的步伐,但孩子能够接受的食物直到2岁也只有几样,其他食物一概不接受。
2、代替性语言:孩子出生后,妈妈虽然很关心孩子,基本没有提供家庭以外的环境给孩子,未见过家庭成员(父母、老人)以外的人,另外,日常生活中妈妈对孩子的照顾无微不至,基本孩子用手指向哪个东西,或者说简单地说一个“啊”,父母立即明白他的意思,给水或者饭,但是没有给予任何强化的语言训练,时间长了孩子就习惯性的用简单的方式表达意愿。
3、有效语言不足:孩子出生后自己玩儿的时间较多,孩子小时候不怎么哭闹,所以妈妈经常让孩子自己玩耍,随着孩子年龄长大,日常生活中,家长和孩子说话的频率还是比较高的,经常说话,但是每次表达都是很长的句子,语速较快,孩子通常初期会聆听,后期出现了屏蔽式的反应,对家长的语言不给予反馈。
4、不停的播放童谣、儿歌,但无引导和互动:家长在后期发现孩子语言发展比较慢,因此开始每天不停的播放童谣、儿歌,希望通过这样的方法促进孩子语言发展,但发现孩子刚开始还会听,后来就和没有播放一样,根本没有跟着学,在播放儿歌时家长也没有和孩子互动,引导孩子聆听。