身上没劲儿去看病，您能想象会是晚期肺癌么？
有一位家住天津七十岁的老先生，最近这段时间感觉身上没有劲。并且这种乏力的症状越来越重，走路都费劲。家里觉得他可能得了脑梗，所以带他到了神经内科。神经内科医生做了相关的检查排除了脑梗，给他安排做了一个胸部CT。结果发现肺里有一个直径两厘米的实性肺结节，同时还发现同一侧纵隔淋巴结显著增大。有多么显著呢，增大的淋巴结比肺结节都大。我看了他的片子，首先考虑是肺癌伴有纵膈淋巴结转移，属于晚期肺癌。从他家属那里了解到，这位老先生长期大量抽烟，但是从来没有拍过胸部CT做过肺癌筛查，以至于发现了就是晚期。大家可以看他做的肺肿瘤标记物，有几项都是升高的，其中最明显的就是胃泌素释放肽前体，是正常值的六倍，临床高度怀疑是小细胞肺癌。大家知道小细胞肺癌恶性程度非常高，预后不好，并且95%的小细胞肺癌患者和长期大量抽烟有关。