拉完屎之后，起立的一瞬间，突发头晕伴恶心呕吐，头顶有闷胀感觉，无任何肢体活动不力，自我感觉眩晕明显，天旋地转，剧烈的恶心呕吐。 来医院就诊，医生开始考虑缺血性脑血管病或耳石症，为了快速明确颅内是否有缺血性改变，建议患者直接查头核磁，看完头核磁之后，医生犹豫了，怎么看着都像是出血？ #分享奇特病例# 与患者商量之后，再查头CT，这是典型的蛛网膜下腔出血。 这个患者出血的症状并不是很典型，对于肛蛛网膜下腔出血的患者，最主要的症状是剧烈的头痛伴恶心呕吐，但是该患者的症状主要是头晕，头痛并不明显，且并没有明显的脑膜刺激症症状。 因此在患者就诊时，单纯经过问诊后，导致医生的误判，并没有第一时间考虑是蛛网膜下腔出血。 #分享看病的困扰# 对于同一种疾病，它的严重程度和发生在不同的人身上，有可能表现的症状是截然不同的。即使对于一个有经验的临床医生来说，对于那些不典型的、很少见的、甚至是不匹配的症状，很可能会出现误诊，因此这时就需要详细的体格检查，实验室化验及影像学检查来帮助鉴别诊断！
