学中医第176天｜活血化淤药-4（破血消癥药）

🎑又是一年中秋，㊗️各位心圆意满，闲观秋色，漫品人间。 ———— 【活血化瘀药】之破血消癥药 ———— 🩵掌握药➡️莪术、水蛭 🩵熟悉药➡️三棱 ———— 莪术（掌握） ———— 🟡要点1️⃣辛、苦，温。归肝、脾经 🟡要点2️⃣破血行气｜消积止痛 🟡要点3️⃣治癥瘕痞块，瘀血经闭，胸痹心痛（活血作用强，易伤正，多用于瘀血重证 ） 🟡要点4️⃣行气消积止痛 → 食积气滞，脘腹胀痛 🟡要点5️⃣也可用于跌打损伤，瘀肿疼痛 🟡要点6️⃣醋炙祛瘀止痛作用较好 🟡要点7️⃣孕妇及月经过多者忌用 🟡要点9️⃣鉴别：莪术（活血祛瘀强于郁金｜脾胃气滞）郁金（善行气活血止痛｜肝气郁滞） ———— 三棱（了解） ———— 🟡要点1️⃣辛、苦，平。归肝、脾经 🟡要点2️⃣破血行气｜消积止痛 🟡要点3️⃣所治病证与莪术基本相同，常相须为用（对药） 🟡要点4️⃣三棱偏破血祛瘀，莪术偏破气消积 🟡要点5️⃣醋炙祛瘀止痛作用较好 🟡要点6️⃣孕妇及月经过多者忌用 🟡要点7️⃣不宜与芒硝、玄明粉同用（十九畏） ———— 水蛭（掌握） ———— 🟡要点1️⃣咸、苦，平。有小毒。归肝经 🟡要点2️⃣破血通经｜逐瘀消癥 🟡要点3️⃣破血逐瘀力强，常用于瘀滞重症状（长于通月经） → 血瘀经闭，癥瘕痞块 🟡要点4️⃣中风偏瘫，跌打损伤，瘀滞心腹疼痛 🟡要点5️⃣有小毒，临床用量不宜多大（入煎剂，1.5～3.0g） 🟡要点6️⃣研末服0.3～0.5g，以入丸、散或研末服为宜 🟡要点7️⃣孕妇及月经过多者忌用 ✅最后是活血化瘀药整体总结。这章完结啦，后面要开始学化痰止咳平喘药。