3岁患儿肺炎死亡，医院因病历问题负全责

[哭惹R]养了3年的孩子就这样没了，杨某一家难以接受，于是便找到了我们，想要寻求专业律师的帮助，弄清楚孩子的死亡究竟和A医院的诊疗有没有关系。我们对患者提供的病历资料进行评估以后，发现A医院的诊疗确实存在问题，且病历资料存在前后矛盾的情况。 [向右R]在庭审过程中，杨某父母向法院提交司法鉴定申请书，申请法院委托有资质的鉴定机构对“A医院、B医院为患儿杨某实施的诊疗行为有无过错，是否尽到说明义务、取得杨某父母明确同意的义务，以及二医院实施的诊疗行为与本案的损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小”进行鉴定。 [汗颜R]获法院准许，经组织双方当事人质证确定送检材料后，法院接连委托了两家鉴定机构进行鉴定，但均因鉴定材料问题，被退鉴处理。随后，杨某父母向法院提交电子病历真实性鉴定申请书，申请法院委托鉴定机构对“杨某在A医院住院治疗期间产生的电子病历真实性”进行鉴定，经检验分析后得出结论： [打卡R]医院电子病历系统并未采用电子签名。检验的患儿杨某在A医院住院治疗期间的病历数据，多处存在事后（病历已打印签名）修改事前记录、转入科室医生修改转出科室医生病历记录的问题，涉及入院记录、抢救记录及护理记录中修改新增、删除生命体征参数、病情观察及措施。提供并的纸质病历中重复的部分存在不一致，且与电子病历数据并不完全一致。 [向右R]以上问题导致无法通过电子病历数据和纸质病历准确溯源患者住院时的病情发展和医院采取的诊断治疗措施，电子病历数据不具有真实完整性。 [拳头R]综合考虑后，法院认定A医院违反《病历书写基本规范》删改病历，依法应推定其具有过错，加之A医院未能举证证实其不存在医疗过错，故A医院依法应赔偿杨某父母因患者杨某死亡导致的各项合理损失。