失代偿期出现多种并发症，只吃抗病毒药行不行？潍坊肝硬化患者咨询：袁教...

肝硬化 失代偿期出现多种并发症，只吃抗病毒药行不行？ 山东 潍坊肝硬化患者咨询：袁教授你好，我是乙肝肝硬化，因为之前出过血，门静脉高压做过套扎，前几天刚刚复查了一下，血小板计数是31，彩超提示肝实质回声增强不均匀，门静脉内径约1.4cm，脾大，厚约7.8cm，长约19.3cm，我们这儿大夫让我切脾，我不太敢，不知道应该怎么治疗，目前就吃丙酚抗病毒，想问问袁教授的治疗意见。 回复：你现在只吃抗病毒药只能解决病毒的复制问题，你的肝硬化到了失代偿期还是比较严重的，而且你的血小板降到了危机值了，要注意防止出血和外伤。另外你需要一个系统的综合治疗，门脉高压并发症的出现是肝硬化的问题，而肝硬化又是乙肝导致的，按照我们现在对肝硬化的管理来说，应该通过抗病毒和抗纤维化来综合治疗。而且你的脾脏我不建议切，毕竟现在这个肝硬化的程度，切除只能提升血小板水平，对出血风险影响改善不明显。我觉得还是要加上降门脉压的药物，软肝缩脾的药物，还有保肝的药，先控制并发症，降低肝脏的硬度，逐渐让肝脏回到代偿期，系统地跟进，综合地治疗是目前比较科学的方案。医学科普