2024年小细胞肺癌治疗(SCLC)指南已更新(CSCO 2024)...
您好荣振华
2024-08-08 00:29:02
2024年小细胞肺癌治疗(SCLC)指南已更新(CSCO 2024)
一、广泛期小细胞肺癌(SCLC)一线治疗
(1)新增 III 级推荐:替雷利珠单抗 + 卡铂或顺铂 + 依托泊苷 4 周期后替雷利珠单抗维持治疗(III 级推荐,1A 类)证据等级一般
(2)新增 III 级推荐:特瑞普利单抗 + 卡铂或顺铂 + 依托泊苷 4 - 6 周期后特瑞普利单抗维持治疗(III 级推荐,1A类)
(3)新增注释:ETER701 研究结果
(4)新增注释:CAPSTONE-1 研究 3 年 OS
(5)新增注释:IMpower133 的扩展研究(IMbrella A)结果
(6)新增注释:ORINETAL 真实世界研究结果(中位 无进展生存期PFS 达到 6.3 个月,中位总生存期 OS 达到 14.8 个月,12 个月总生存 OS 率达到 60.8%,24 个月总生存 OS 率达到 26.2%。)
二、复发后小细胞肺癌(SCLC)治疗
(1)芦比替丁联合免疫检查点药物(注释更新)
(2)针对肿瘤细胞的 DLL3 抗体和 T 细胞的 CD3 的双特异性 T 细胞连接器 Tarlatamab 治疗(2023 年 12 月 13 日,美国FDA 已接受 tarlatamab 上市许可申请,并授予优先审查权)。
(3)靶向 B7-H3 (CD276)的抗体偶联药物 DS-7300(仍在试验中)
(4)靶向 PD-L1/VEGF-A 双特异性抗体 PM8002 联合紫杉醇治疗复发小细胞肺癌(II期试验,主要是剂量方面)
(5)B和T淋巴细胞衰减因子(BTLA)抑制剂 Tifcemalimab 联合特瑞普利单抗(I/II期试验,主要是药物毒性及剂量)
三、更新内容
(1)广泛期小细胞肺癌一线治疗:曲拉西利或 G-CSF(含铂化疗±免疫检查点抑制剂前预防应用)(II 推荐,2A 类) 修改为 I 级推荐 1A 类。
(2)曲拉西利治疗复发小细胞肺癌的证据类别由 2A 类修改为 1A 类。
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