胆囊结石入院治疗，术后当日夜晚死亡

[吧唧R]2022年8月13日，田某以“胆囊结石20余年，寒颤腹 痛一天”为主诉，入A医院处住院治 疗。 主要诊断胆总管结石伴急性化nong性胆管炎，其他诊断胆囊结石伴急性胆囊炎、呼吸心跳骤停、急性心肌梗死可能大、心功能不全、窦性心动过缓、陈旧性心肌梗死、心室壁瘤。 [向右R]8月19日，A医院对患者行“起搏器系统的置入术、腹腔镜-胆道镜联合探查取石、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管T管引流术”。 [哭惹R]术后当日夜晚，患者死亡。住院6天，均为一 级护理。 [打卡R]经过鉴定，司法鉴定中 心分析认为： ①2022年8月19日17:09，医方给患方行‘腹腔镜胆道镜联合探查取石、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管T管引流术式’及术后‘患者自述数据疼痛’，均不能排除患方发生心动过缓的同时，患方原有的疾 病发生了变化，医方没有尽到谨慎并高度注意的义务，医方没有给患者做全 面系统的检查，以排患方原有的疾 病是否发生了变化存在过错。 ②术后，2022年8月19日22:32患方自述术区疼痛，在病程记录中，医方仅仅根据患方的自述予以强痛定肌注存在不足之处。 ③2022年8月19日22:35，患方突发意识丧失，呼吸困难，23:13意识丧失，呼吸停止，心电图全心电静止临床死亡的后果与医方的诊疗行为存在一定的因果关系；医方应对患方于2022年8月19日23:13意识丧失，呼吸停止，心电图全心电静止临床死亡的后果负一定的责任。 [打卡R]得出鉴定意见：根据本案的实际情况并考虑到患方的自身疾 病，建议医方过错的原因力为次要—同等比较适合（次要—同等责任），蕞终以法 院判决为准。 [向右R]法 院参考鉴定意见，并结合A医院过错程度、患者的损害后果，判令A医院对医 疗损害赔偿按40o/o承担赔偿责任，赔29万余元！