陕南，一位土郎中跟我说：糖尿病，不过是身体着火了！起初我不相信，直到后来用它帮助500多位糖尿病患者后，我才明白：原来，中医的天花板，一直在民间啊！    那次去陕南义诊，我遇到一位当地的的老中医，说来也巧，熟悉之后我发现我们俩的经历十分相似。他之前也在医院待过，不过后来因为治疗理念不合，便一气之下离了职，回到这乡下来。   他说：在外人看来，我的日子过的是苦了些，但我心里甜啊！   经过他的点拨，我终于想明白一些事，后来我要走的时候，他给了我几张方子，其中有一张关于糖尿病的，我记得很清楚。因为上面写了一句话：糖尿病，不过是身体着火了！   起初我并没有把这些方子当回事，也没觉得糖尿病会和身体着火有什么关系。直到后来研究之后，我把它用到了临床上，帮助了500多位糖尿病患者。   才明白：原来中医的天花板一直在民间啊！   这位患者查出来糖尿病已经有10年之久，询问后，了解到患者10年前突然开始出现体重下降的情况。在当地医院体检后，测空腹血糖为10.6，之后多次复测空腹血糖值均大于7.0，被医生诊断为“2型糖尿病”。   之后患者开始口服降糖药治疗，但患者未规律服药，平时血糖控制不佳，空腹血糖值波动在12～15之间。1年前开始出现双眼干涩，眼中自觉异物感，近期症状逐渐加重，遂特来求诊。   诊见，患者主要症状有：双眼干涩，眼中异物感，头重，腰酸腿软，口干口渴，手足心热。   又看患者舌淡、苔白。   辩证后，开出方子：生地、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、枸杞、菊花、知母、太子参、砂仁、桑寄生、牡蛎。   结果如何？   患者服药一个月后，眼中干涩，手足心热，腰酸，眠差等不适症状得到好转。既然方子有效，加减后继续服药月余后，患者不适症状基本缓解，血糖也稳定在了正常水平。   至今患者定期前来复诊，随证加减控制稳定其血糖。   讲讲治疗思路吧：   本案患者以“发现血糖升高10年，双眼干涩不适1年”为主诉，2型糖尿病诊断明确。   糖尿病可属于中医学“消渴病”范畴，“消渴”首见于《黄帝内经素问》，以多饮、多食、多尿、消瘦等典型症状为主要表现。消渴引起的眼睛干涩，西医学称之为糖尿病性干眼症，与血糖控制情况及病程有关。   本案患者消渴病日久，观其脉症，此乃肝肾阴虚之证。病机以阴虚为本，燥热为标，燥热伤阴，阴虚内热，恶性循环。   燥热之邪耗伤肾阴，且其年过五旬，天癸既竭，肾精不足，肾阴愈虚。肝肾同源，母病及子，肝体阴而用阳，肾阴亏虚则肝失濡养。   肝开窍于目，泪为肝之液，津液在目化为神水润泽双泪，肝阴不足，泪液生化乏源，从而引起“神水干枯”之症，故见双眼干涩，眼中异物感。   虚火内生，上燔心肺，耗伤肺阴，肺津失布，且足少阴肾经，循喉咙，挟舌根而行，阴虚水枯津液无以上承，故见口干口渴。腰为肾之外府，肝主筋，肝肾阴虚，腰府、骨骼失于濡养，则见腰腿酸软。阴虚则内热，故见手足心热。   肝阴不足，肝阳亢于上，故见头重。阴虚阳亢，虚热上扰心神，故见不寐。   四诊合参后，治以滋补肾阴，养肝明目。   方中生地黄清热养阴生津，山药脾肾双补，山萸肉滋养肝肾，此为三补；   泽泻、茯苓、牡丹皮三药，以淡渗泄浊，凉泄肝火，此为三泻；   杞菊二药，枸杞滋补肝肾、明目，菊花清热、利头目。   加入知母滋阴降火；太子参清补生津；桑寄生补肝肾强筋骨；牡蛎潜降上亢之肝阳；砂仁一味，以行气和胃，防滋腻之品碍胃。   二诊加入黄芪以益气生津，使津液输布正常，并加入葛根以生津舒筋，缓解腰腿酸软之症。   三诊时，去牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、太子参、桑寄生，加入玄参入肾以清热养阴，天花粉入肺清热生津止渴。丹参凉血活血；苍术燥湿健脾，以达到控制血糖的作用。   每个人的选择不同，有人想挣钱，有人想逐利。在我看来：两者都是过眼云烟，只有病人的痊愈，才是我追求的东西！