三阴性乳腺癌新辅助治疗病例。三阴乳腺癌病例分析。女，68岁。主诉：发现左乳肿块2年，左侧腋窝肿块1年。既往无特殊。查体：左侧乳腺可触及5*6cm肿块，左侧腋窝可触及6*7cm肿大淋巴结。ECOG评分1分。分期cT3N2M0/IIIB期。2024-02-02日行超声引导下软组织肿块穿刺活检术，穿刺标本：1、（乳腺）乳腺浸润性癌，3级。2、肿瘤间质淋巴细胞评估约16%。3、免疫组化:PR(-),ER(-),HER2(1+),Ki-67(40%)，符合三阴性乳腺癌复旦分型BLIS，此类型乳腺癌预后差。KEYNOTE522研究：对三阴乳腺癌，新辅助治疗时在TC-AC联合PD1抑制剂，可以显著提高PCR率，根据指南及临床研究，与患者家属充分沟通后，于2024-02-06至05-09开始行1-4期TP【白蛋白紫杉醇、铂】+PD-1单抗(pb)免疫治疗，复查CT提示原发灶显著退缩，转移淋巴结消失。术前新辅助有望达到PCR。总结：三阴性乳腺，新辅助治疗中联合PD-1单抗会大大提升治疗效果。