当越来越多的医生，让结节患者选择做手术时，我恍如隔世：难道中医要沦为封建时期的下等人了？   封建社会，中医地位低下，传承更为步履维艰。   如今中医的传承也面临着相同的境地，李可曾说：只要年轻人愿意学中医，我就愿意教。   可如今的老中医，对自己的一些经验秘而不宣，没有传人，一辈子的医术，也只能带进土里，这对整个行业来说都是非常大的损失。   而我恍如隔世，不禁想问一句：难道中医要沦为封建时期的下等人了？   这位患者1个月前体检时发现肺部结节，胸部CT示：双肺下叶多发小结节，大的直径约0.8cm。胸外科评估后排除恶性可能，暂不考虑手术治疗，现为求中医诊治，遂来求诊。   诊见：胸闷，咳嗽有痰，痰白，身困乏力。舌暗、苔白，脉沉。   辩证后，开出方子：黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、王不留行、白英、夏枯草、昆布、鳖甲、陈皮、浙贝母。   结果呢？   用药后患者胸闷、身困明显缓解，咳嗽已无。在上方加减后继续服药一段时间后，患者去复查显示结节缩小。嘱咐患者坚持服用中药，定期随访，巩固疗效，直到结节消失。   讲一下治疗思路吧：   肺结节，属中医“肺积”、“痰核”等范畴。本案患者脏腑渐衰之际，脾胃正虚，运化水液失司，津聚成痰，痰阻气滞，久而成瘀，痰瘀胶结，积聚肺中则见结节。   痰瘀凝结于肺，肺失宣降，气机不畅故见胸闷；肺津不布，聚而成痰，随肺气上逆，故见咳嗽有痰；气虚水谷不化，精微失散，故见身困乏力。   四诊合参，证属气虚络瘀，痰凝阻肺；治以益气通络，化痰散结。   方中黄芪补脾益肺，气旺则血行，脾健痰消；葛根清扬升散，鼓舞中气；薏苡仁排脓、解毒散结。   鸡血藤行血散瘀；王不留行活血通经；陈皮理气健脾，燥湿消痰，三药合用气机通畅、痰瘀自消。   牡蛎、鳖甲、昆布味咸，化痰软坚散结；白英清热利湿，消肿解毒。   夏枯草散结消肿；浙贝母归肺经，清解热毒，化痰散结消痈。   诸药共奏益气通络，健脾消痰，软件散结之功。   二诊时患者胸闷、身困乏力较前缓解，此药已中的，效不更方，故于前方基础上加大黄芪以强补脾益肺之功，另加海藻消痰软坚散结。   三诊时患者诸症明显缓解，故于上方基础上加姜半夏、白芥子化痰散结。守方加减调服，标本兼治，疾病可痊。