#肺移植故事#我有几台难忘的肺移植手术,2005年武汉同济医院的陈忠华教授

飞双谈健康 2024-05-08 10:37:11

#肺移植故事# 我有几台难忘的肺移植手术, 2005年武汉同济医院的陈忠华教授在无锡调研肺移植观摩我手术的时候,我在一个非常特殊的情况下用了左侧的供肺翻转了180度,移植到了一位68岁纤维化病人的右侧胸腔,手术后病人长期存活了近10年,这也是我发表的第一篇英文肺移植文章。 最近刚发表的这篇文章对我也是值得纪念的一个病例。2022年8月在福建协和会诊手术,受者为一位年轻的尘肺病人,准备行左单肺移植。供体在外地,多团队进行心肺肝肾多器官同时获取,心肺分离时,心脏外科医生因为经验不足,供肺的一侧肺静脉留少了,当时电话告䜣我说肺静脉留的短,我让团队带回医院,我说回医院修补后用吧。 因为是尘肺,左单肺切除较难,常规都是提前开胸切病肺,所以当供肺到手术室,受者已开胸切除了病肺,可当我详细检查供肺时侯不由的大吃一惊,因为供肺静脉根部全部切断,静脉远端断口己到了肺门肺组织内,仅仅看到左上肺静脉、左舌段、左下肺静脉的边缘,根本无法常规重建吻合,如果要重建肺静脉完成吻合也要重建至少三个吻合口,在大家一声声叹息声中,感觉手足无措了。 我当时坚信自己总有办法能完成重建的,也想到了用人工血管来重建静脉、用多余的心包来扩大成形,冥冥之中在检查带回的多余组织时,灵光一闪,就想到了用多余的主动脉弓连同他的左右颈动脉、无名动脉的分支可以成为完美的三支静脉重建以及左心房袖的吻合,接下来一切迎刃而解,非常流畅的完成了静脉重建,左心房袖的吻合,手术一气呵成,术后自己都有了一种重生的感觉,也成就了一个经典的手术,术后病人长期存活。

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