有的时候也不要轻易说别人是心理问题…

这个患者是82岁老年男性，本人也是当地退休的药剂师。吞咽困难大概有三四个月了，两个月前当地某个医院给他做了个胃镜，说没什么特别问题，就看到一小片食管黏膜有点异常，但是活检病理没有报有问题。但是ct也报了食管壁增厚。这次我去当地会诊，他们又请我做了次胃镜，因为老爷子自觉吞咽困难加重，他觉得一定是生了不好的毛病。他女儿也是该院护士。做之前呢女儿暗示我，老爷子大概率是心里问题，哄哄他说会做治疗。但是当我胃镜进到食管就发现问题了，虽然说表面黏膜几乎正常，就一小片异常。但是黏膜下明显感觉到有僵硬的肿瘤，是往食管壁内及纵隔长的。所以跟老爷子和家属交待确实是考虑恶性肿瘤，但不是常规简单的食管癌，需要深挖活检，于是尽快安排了住院大块深挖活检。现在深挖活检病理出来了，确诊了是食管低分化鳞癌，后续就是放化疗了。老爷子很激动，终于给他确诊了，因为身边人没有人相信他生病了。所以，有时候不要轻易下结论是心理问题…当然真的没问题的就别再每天“没事找事”了哈[笑哭R]