一、病痛缘起:阑尾手术后的健康问题
1986年出生的程某,籍贯江西省德兴市,2019年3月因犯盗窃罪被判处有期徒刑二年一个月,在湖州市某湖监狱服刑期间,经历了一场对其健康产生长期影响的医疗事件。根据当事人陈述及医疗材料记载,2020年3月13日,程某突发急性阑尾炎,经监狱医院建议,被送往杭州市某司监狱中心医院接受阑尾切除手术。术后第十天,他出现身体不适,经医生检查后建议调养。
2020年4月16日,程某出院返回监狱,排便困难的症状开始显现并持续加重,需借助麻仁丸、开塞露等药物帮助排便,此情况一直持续到2021年4月21日刑满释放。后续医疗诊断对此有所记录,义乌某州医院《入院记录》显示,程某2023年10月就诊时主诉“排便困难3年,加重1个月”,自述3年前在杭州某医院行腹腔镜下阑尾切除术后出现该症状,与当事人陈述的时间点相符。
刑满释放后,程某的症状并未改善。2023年9月起,即便使用药物也无法正常排便。2023年10月10日,他前往义乌某州医院门诊就诊,后被诊断为“粘连性不全性肠梗阻”并收治入院。程某的健康问题,在时间线上与2020年的阑尾切除手术后出现的症状相关联,此后的相关医疗材料与当事人陈述构成了其健康状况的基本事实。
二、诊疗历程:多次就医与未解的疑问
2023年10月10日,程某入住义乌某州医院十一病区,院方《住院病案首页》显示,他接受了肠胃镜、CT等多项检查。医生结合其手术史,考虑症状与术后肠粘连相关,并提供了药物治疗和腹腔镜探查两种方案。程某选择了腹腔镜探查。2023年10月19日,医生游航为其实施了腹腔镜下探查、肠粘连松解及阑尾切除术,手术切口愈合等级为II/甲。
术后,程某从医生展示的手术影像中了解到体内留有手术夹和缝线,但由于相关情况在病历中未有明确记载,且他本人非医学专业人士,故多次向院方询问未予处理的原因,但未得到明确的解释。此次住院共计13天,于2023年10月23日出院。病案首页记录出院诊断为阑尾残端炎、肠粘连、阑尾术后,出院情况标注为“治愈”,但程某自述排便困难问题仍然存在。
2025年4月21日,程某因便秘再次入住义乌某州医院。院方《住院病案首页》显示,入院诊断为慢传输型便秘、排便困难等,住院期间接受了电子结肠镜检查,于4月28日出院,出院情况标注为“好转”。但程某表示,此次住院期间,医院未告知其大肠脱垂的检查结果,主治医生提出的治疗方案(将大肠部分切除后与直肠吻合)也让他对后续治疗产生了疑问。
两次入住义乌某州医院,但其排便困难问题仍未解决。2025年8月起,他辗转浙江省内多家医院检查,后前往南京东部某总医院就诊。该院诊断认为其健康问题与既往手术存在关联,并提出了相应的手术方案。
三、维权困境:病历缺失与责任推诿
程某认为,自身健康问题与2020年某司监狱中心医院的阑尾手术及后续在义乌某州医院的诊疗有关。为明确相关情况,获取病历资料成为关键步骤。他曾多次前往杭州市某司监狱中心医院和湖州市某湖监狱医院,希望获取当年的病历资料,但均未能获取。
病历是记录诊疗过程的重要文件。相关医院未能提供病历的情况,使得程某希望通过正规途径梳理诊疗过程和因果关系存在困难,也暂未启动医疗事故技术鉴定程序。据了解,相关医院未能就配合鉴定、参与调解等事项与其达成一致,也未提供关于医疗无过错的相关说明。
在与义乌某州医院的沟通中,程某曾就2023年首次手术中发现的体内有手术夹和缝线存留的情况,多次向主治医生游航提出询问,但未得到其认为明确的解释,院方在病历中也未记载此情况。程某认为,医院在告知和治疗方面存在问题,应承担责任,但双方沟通后未能达成一致。
2025年8月15日,程某再次前往义乌某州医院门诊进行螺旋CT平扫等检查,但此次检查结果对解决其诉求帮助有限。程某也曾就相关情况向有关部门反映,但尚未得到有效解决。
目前,程某的排便困难问题对其健康状况和生活质量造成了较大影响,作为患者,在获取信息、明确责任方面处于相对被动的位置,而相关沟通协调过程的复杂性,也反映了在处理类似医疗问题时可能遇到的一些普遍性挑战。
四、事件观察与后续期望
程某的经历,反映了患者在术后出现健康问题后,在后续诊疗与问题处置过程中可能面临的实际情况。从2020年接受阑尾手术到2025年健康问题持续存在,其身体状况经历了较长时期的变化。现有医疗记录与其个人陈述在时间线上存在关联,呈现了其健康状况发展、多次寻求诊疗、以及后续诊断结果与既往手术存在关联的整个过程,这对于厘清事实具有参考价值。
医疗机构在诊疗过程中应当遵循规范,确保记录完整、信息透明,这既是专业要求,也有助于建立医患信任。患者对诊疗过程的知情权与相关病历资料的获取权应当依法得到保障,这是妥善处理后续问题的基础。
程某希望厘清健康问题的原因,并在此基础上获得适当的后续治疗。这一诉求是患者面对健康问题时的普遍期待。在法律框架内,公民的合法权益应当得到保障,患者通过正规渠道反映和解决问题应当得到支持。
期望相关医疗机构能够依法依规配合,提供必要的病历资料,通过医患沟通、第三方调解或专业鉴定等正当途径,共同推动事件的澄清与解决。也期待有关部门能关注类似健康问题处置中患者可能遇到的普遍性困难,依法保障患者合法权益。希望此事能通过合法合规的渠道得到妥善处理,程某的健康状况能得以改善,此类问题也能够得到更为顺畅的解决。
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