眼病患者过去在农村比较多见，而现在城市也十分常见，原因是电子类产品的普及和广泛使用，过度用眼的机会增加。现在手机的普及几乎是人手一部，有的人甚至两三部手机随身携带。比如：晚上失眠的患者大都会刷短视频，追剧等等；再比如：上厕所的时候利用空隙刷手机，导致习惯性便秘或蹲便时间过长。上述情况都跟视听有关，更与过度用眼有着密不可分的关系。

中医不分科，那么眼病患者在临证时如何辨证?刚开始对于上门求医的眼病患者，本人也束手无策，一时不知如何下手，有一次翻阅《娄绍昆经方医案》在其中受到很大启发，所谓“六经拎百病”，还是要精准辨证，仔细梳理患者四诊信息，从繁杂的信息反馈中找出致病根源。娄绍昆医案介绍一个治急性泪囊炎的方子:葛根汤加川芎、大黄。娄老介绍此方源自日本汉方医学资料，他们认为急性泪囊炎患者，急需将上部郁滞的毒物通过发表攻下，获得痊愈。这是日本汉方家，治疗眼睛急性炎症初期的首选方，并列举一则医案：李姓妇女，右眼发红，疼痛，肿胀，并有轻微烫热感，上下眼睑不适，时有脓点。除眼部症状外，并没有发现其他脉证，舌诊与腹诊也无异常。

如果仅仅根据眼睛局部红肿热痛与溢出脓点，应该属于风热证或热证，若按风热证可选十味排毒汤加连翘。但最终使用了葛根汤加川芎、大黄。处方如下：柴葛根21克，生麻黄6克，桂枝9克，白芍9克，生姜两片，炙甘草3克，红枣3枚，川芎9克，酒大黄3克。三剂后，患者右眼红热肿胀感，以及上下眼睑不适症状消失，自述服药后当天流出大量水样眼泪，第二天诸证皆。第四天复诊说左眼反而有些不适，并伴有口苦，上方加黄芩9克，再用两剂，顺利痊愈。

日本汉方家之所以选用葛根汤加味，是因为有葛根汤证在，这里列举了麦粒肿，眼睑炎，急性泪囊炎，沙眼，虹膜炎，甚至白内障初期，这类患者都有一个共性就是项强，肩背痛或后背沉。看似不起眼的一个反馈，隐藏着一个葛根汤证的原点。现在回过头来再仔细琢磨所有“低头族”与“手机依赖者”其共性也是头项僵，后背沉，甚至便秘，与诸证相符，加味相合，故能见证用方，达到覆碗而愈的效果。