一项手术方式的改变,可能让很多人少受一次开胸的罪。
心脏被称为人体的发动机,心脏瓣膜则是发动机上的阀门。如果这道阀门长期关闭不全,心脏就会陷入心衰。对这类患者,过去如果做不了开胸手术,只能靠药物延缓病情。
现在有了另一种可能:用微创的方式换掉瓣膜。相关研究成果10月31日发表于国际学术期刊《循环》,由南京市第一医院心血管内科张俊杰教授、陈绍良教授团队牵头。
研究显示,患者在用微创方式换掉瓣膜后,住院时间更少,生活质量更高。
这件事的意义,主要在"谁能做"上。开胸手术对年龄、心肺功能、基础病的要求很严,很多高龄患者直接被排除在外,只能长期吃药。微创路径把门槛降下来,等于给这部分人开了一扇门。
对家庭来说,账也很实在。开胸手术住院周期长、ICU占用多、恢复慢;微创住院时间短,护理负担小,间接成本低不少。这类技术如果进入医保覆盖范围,受益面会迅速扩大。
当然,任何新术式都有适应证边界,不是所有心衰患者都适合。具体能不能做,要看瓣膜病变类型、解剖条件和医院的技术能力。
医学进步往往不是发明新药,而是把已有的治疗做得更轻。