【真实案例】3年间子宫肌瘤从3cm长到11cm，需处理吗？ 这是一个真实的10分

【真实案例】3年间子宫肌瘤从3cm长到11cm，需处理吗？ 这是一个真实的10分钟通话记录，我们首先来了解一下病例摘要。 病例摘要： 28岁，发现子宫肌瘤3年，肌瘤发现时3cm，现在长到11cm。近两年出现性生活疼痛，目前无经量增多、痛经等不适。3年左右计划怀孕。想咨询目前的处理方法，有没有恶性可能，是否影响将来生育？ 10分钟真实通话记录： 龚晓明医生：我看了一下你的大概情况，你现在有一个肌瘤，想要怀孕是吧？ 患者：近三年计划怀孕。 龚晓明医生: 那你现在有不舒服吗？ 患者:没有什么不舒服。 龚晓明医生: 没有不舒服，可以先等等看。 患者: 但是子宫肌瘤比较大，我不知道会不会有影响。 龚晓明医生: 有症状、有不舒服的时候再治疗也来得及。 患者: 噢好，我的子宫肌瘤长得比较快，2020年12月份发现大概是3厘米左右吧，两三年就长到这么大了 龚晓明医生: 如果担心恶性的话，你需要做一个核磁评估一下。 患者：噢可以，那在我们这边的医院做可以吗？ 龚晓明医生:可以的，核磁做完最好拿一个光盘。做平扫加增强的核磁检查，还有DWI影像。 患者: 行，我在这边做一个。 龚晓明医生: 做完你发光盘文件给我看一下。 患者: 嗯好行，您的意思就是说如果没有症状，可以等到想生育的时候再治疗是吧？ 龚晓明医生: 对，如果没有恶性担心，也没有症状，然后输尿管检查一下，输尿管没有受压的话，观察就行。 患者: 行，那到生育的时候再说是吧！但是我现在平躺时，自己可以摸得到腹部包块。 龚晓明医生: 这么大的瘤子摸得到没事。 患者: 噢，只要没有什么症状就可以了？ 龚晓明医生: 对 患者: 如果继续长大，长到13 、14厘米，也不要紧吗？ 龚晓明医生: 未来可以打针让它萎缩了。 患者: 行，那我先去做检查，然后发您看了再说。 龚晓明医生: 核磁最好要拿到光盘文件啊，要不然我看起来比较费劲，只能看报告了。 患者: 嗯好，谢谢医生。 龚晓明医生: 好，那就先这样啊。 咨询建议：28岁，子宫肌瘤11cm，无症状，未来有生育要求。2020年3cm左右，增大较快。 建议：MRI（平扫加增强加DWI）、输尿管超声检查。若无症状无恶性担心，可以考虑观察先。 #龚医生谈妇产##子宫肌瘤#