子宫肌瘤是女性子宫最常见的良性肿瘤,在年龄大于35岁的妇女中,40%-50%存在肌瘤,而这些肌瘤多数没有症状。#女性健康必修课#
子宫肌瘤可以是一个,也可以是多个,多发的子宫肌瘤更常见。
根据肌瘤与子宫肌壁间的关系,可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤等。按生长部位可以分为宫体部肌瘤、宫颈部肌瘤和阔韧带肌瘤等。
子宫肌瘤的病因目前还没有确定,可能与女性性激素有关,有研究发现外源性雌孕激素如口服避孕药、肌注避孕药或激素替代治疗时可能的危险因素,有家族史者发生肌瘤的危险性增加,糖尿病和高血压的治疗也可增加子宫肌瘤发生风险。
子宫肌瘤是良性肿瘤,不用太担心。只有极少数的子宫肌瘤会出现恶性变性,称为肉瘤变。如果观察到子宫肌瘤在短期内生长加快,伴不规则阴道流血的女性,要考虑肉瘤变的可能。
治疗方法要根据患者年龄、有没有生育的要求、有没有症状以及子宫肌瘤的部位与大小来决定。如果肌瘤小,而且没有症状,可以观察随访,不需要治疗。如果产生症状则需要药物或者手术治疗。药物治疗包括GnRH-a、雄激素以及米非司酮。至于手术治疗,患者希望保留子宫的话可以考虑行子宫肌瘤剥出,如果没有生育要求而且肌瘤又大又多,则考虑全子宫切除。#子宫肌瘤可能是吃出来的#