#全民科学用药提升计划#孕妇禁用的“利巴韦林”误用了,终止妊娠?主诉:我媳妇在

纪灵评健康 2023-06-29 20:24:25

#全民科学用药提升计划#

孕妇禁用的“利巴韦林”误用了,终止妊娠?

主诉:我媳妇在怀孕前3天打了利巴韦林注射液0.2g,现在很多医生都说孩子不能要,但是我查了文献和说明书(非利巴韦林注射液)文献是《药物不良反应杂志2006年8月第8卷第4期》,说明书是在中国药品监管APP 里看到的《利巴韦林颗粒说明书》,强哥,我现在想知道这个药物对胎儿影响有多大概率致畸,今天我媳妇去医院打NT医生都还在说孩子目前没有发现什么问题。

提问:孩子能要吗?

回答:非常理解您的担忧!

喜欢强哥这个称呼!关于您的问题“这个药物对胎儿影响有多大概率至畸”我不能以量化的数字回答您,只能说利巴韦林这个药物是孕妇禁用的,可能存在生殖毒性(即可能会使胎儿致畸,但只是可能),至于有多大的概率各人不一,会不会尚且不能下论断,何况是量化的数字化概率。

建议:1、咨询不同于面诊,事实上既然是禁用药物,出于安全考虑并基于药理的专业知识,强哥当然可以“随大流”建议孩子不能要,但出于实际考虑这样做过于有悖于伦理。2、我只能从道理上给您分析,请您自行斟酌:利巴韦林有较强的致畸作用,家兔(动物实验)日剂量1mg/kg即引起胚胎损害,但人体(孕妇)方面的数据是不详的。禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女(该药在体内的消除很慢,停药后4周尚不能完全自体内清除)。3、而药物的高度致敏期(对于利巴韦林就是致畸作用)是确切受孕之后的21天-35天(即确切受孕后的3-5周,并非末次月经后的3-5周)。4、利巴韦林注射剂成人常规剂量是一次0.5g(5支),一日2次,总剂量为一日1g(10支),而您媳妇仅仅用了0.2g(2支)。5、该药的说明书标注血浆消除半衰期(t1/2β)约为0.5~2小时,一般认为药物历经5个半衰期后药物代谢已经完全,体内残余量微乎其微。6、在整个怀孕期间做好规范定期的产检,排除畸胎的可能才是重中之重。7、尽信书不如无书,忧心忡忡亦无益!

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