江苏泰州医护人员感染和大众二阳的数据
江苏省泰州市人民医院最近在中疾控周刊上发表了一篇有关新冠疫情的报道。
这篇文章包括了三方面的数据:
一,泰州人民医院医护人员在2022年12月份感染的情况,
二,医护人员康复后体检的情况,
三,新冠患者后来再感染的情况。这些是2020年1月1日 - 2022年12月7日之间收治的普罗大众,不是医护人员群体。
我们来看看泰州的数据。
1,感染情况
从图一可以看出,在去年12月份的浪潮中,医院员工在半个来月中被横扫了84.1%,每天被病毒放倒的医护人员多达222人。
作者指出,如此严重的感染率影响了医护对患者的服务,今后应该避免这种对医疗系统的冲击,同时准备足够的解热镇痛药以减少焦虑恐慌。
2,疫苗效果
这些医护人员都接种过疫苗,其中打过第四针的和距离上次接种不到一个月的人:感染率为81%,别的接种情况(1-3针或接种大于一个月):感染率为87%,这两个几率在统计学上显示了区别,但在疫情浪潮中的实际区别不大(图二)。
3,二阳百分比
有135名患者是至少三个月前已感染过新冠,其中15.5%被再次感染(二阳)。
因为中国在放开之前新冠患者很少,谨慎推测这些二阳患者几乎都是在2022年底这一波浪潮中被奥密克戎感染的。(注意奥密克戎很容易击穿早期感染的免疫力,和目前中国的免疫背景不太一样,因此不适合用这个数字来估算目前二阳百分比。)
相比而言,光接种过疫苗的医护人员中,84.1%被奥密克戎感染。
可见,“感染+疫苗“或“感染”起到的保护作用比光接种疫苗强不少。文章作者因此建议当初对康复者的管控应该更松一些,这个建议其实和某地当时用感染过的“铁人”出来做事有异曲同工之妙。
文章也有一些值得商榷的地方,比如说医护工作者感染家里人的二次攻击率是82.1%,但那时候整个社会疫情都很厉害,其实很难确定家里人就是被医护人员传上的。
还有,在1975名感染了奥密克戎的医护人员中,有一名被收进了重症监护室。文章没有指出那个人是不是本来就有基础病,因此很难得出什么结论。
最后要说,文章报道了对其中794名康复后医护人员体检的结果。这些人属于感染时的症状“严重”,但文章并没有提“症状严重”是什么标准,要知道医护人员的平均年龄只有33岁,能严重到什么程度呢?会不会就是刀片喉水泥鼻那些?各人的主观感受可能相差很大。
这794人中有185人被诊断出肺炎,有人惊呼康复者中竟然23%的人有肺炎,言下之意是新冠好可怕好可怕呀。
但其实肺炎的诊断应该是临床有症状+ X光确认。光做影像学检查就诊断肺炎本身就是错误的,是过度诊断。现在中国大多地方又用的是CT,更是雪上加霜,等于是好好的人你拿着放大镜在脸上使劲找就会发现很多瑕疵。
本来康复者就不需要去做这样的体检,这里写过