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一年 400 与 4000 医保,弄懂再交,建议收藏

咱们过日子,手里的钱都不是大风刮来的,每一笔开销,都习惯多掂量两下。
上街买菜,相差一块两块,不少街坊都愿意多走两家摊,挑实惠的买。家里添点家具、置办衣物,也要来回比较,看看钱花得值不值。
医保也是每年固定要拿出的一笔钱,有人一年交四百,有人一年就要四千多。
很多朋友心里犯嘀咕,不都是看病可以报销吗,怎么两者费用差距比较大,里面到底藏着什么讲究。真等到要承担一笔比较大的医药费,才明白两者的待遇并不一样。
今天小林就坐下来,和各位老哥大姐好好唠唠,两种医保差别在哪,咱们可以根据自家情况慢慢挑选。

第一条,缴费的时间和出钱的方式,完全不一样。居民医保是一次性交钱,一年交一回,交完就保接下来一整年。职工医保每个月都要扣费,上班的朋友,单位会承担大部分,不用自己全部扛下来。
之所以会有这样的安排,居民医保属于普惠福利,国家会补贴一大笔,帮咱们压低个人缴费。职工医保整体筹集资金更多,对应的看病待遇,自然也会更高一档。
咱们普通人安排的时候,没有稳定工作,年龄偏大,平时手头不算宽裕,优先居民医保,压力小很多。有固定上班,或是打算自己交灵活就业医保,再考虑职工医保。
第二条,住院报销比例不一样,遇上大额医药费的时候差别更容易显现。在县城、市里普通医院住院,居民医保大多可以报到七成上下。职工医保普遍能报到八成以上,等到办理退休之后,报销比例还能再往上提一点。
出现这个差距,是职工医保每年筹上来的钱更多,医保公共池子里资金充足,能够承担更多医药费。
咱们安排的时候,平时身体硬朗,很少住院,居民医保就够用。常年身上带着慢性病,时不时就要住院调理,可以好好权衡职工医保。
第三条,门诊看病待遇不同,平时拿药、复查感受差别很大。居民医保门诊报销,大多只限定在社区卫生院,到大医院普通门诊,能报销的额度不多。职工医保社区、县里、市里医院门诊都能报销,每年可以报销的上限更高。
早些年医保重点保障大病住院,最近几年门诊保障慢慢完善,职工医保这边起步更早,待遇会成熟不少。
咱们安排的时候,只是偶尔感冒拿药,居民医保足够应付。高血压、糖尿病常年需要开药复查,职工医保门诊待遇会省心很多。
第四条,职工医保有个人账户,居民医保基本没有这笔余额。职工医保每个月,会有一笔钱打进医保账户,药店买药、医院里面自费的部分,都可以直接刷里面的钱。居民医保没有这笔单独划过来的余额。
职工医保缴费里面,专门拿出一部分放进个人账户。居民医保全部放进公共统筹池子里,统一拿来给大家报销医药费。
咱们安排的时候,经常去药店买药,可以留意职工医保。很少去药店购药,不用单单为了这一点,每年多花几千块。
第五条,退休之后保障不一样,很多街坊容易忽略这件事。居民医保没有免缴待遇,哪怕已经七十多岁,想要看病报销,每一年都得按时交钱。职工医保交够当地规定年限,退休之后不用继续缴费,照样享受医保报销。
职工医保当初设计的时候,就包含长期医疗保障,相当于一年一年慢慢积攒下来的一份长期福利。
咱们安排的时候,距离退休还有十多年,可以慢慢交职工医保凑年限。马上就要退休,还差很多年限,就不要勉强硬交。
第六条,断缴之后有等待期,两种医保规则略有差别。
居民医保错过了集中缴费时间再参保,一般会设置等待期,等待期间看病不能报销。职工医保中断一段时间,重新参保,部分地区也会设置等待期。
设置等待期,主要防止平时不交医保,快要生病住院才临时参保,损害所有参保人的共同利益。
咱们安排的时候,尽量不要中断医保,每年按时办理,避免真正要用医保的时候,刚好处在等待期里面。
小林在这里劝各位一句,看完上面这些差别,大家千万不要着急,马上就换成贵的医保。
不是职工医保就一定更好,别人适合,放到咱们家里,未必合适。
一年四千多,连续交上十几年,整体算下来,不是一笔小数目,不要头脑一热,听旁人说职工医保报销高,就立刻去办理。
大家静下心,好好想一想,今年多大年纪,身体状况怎么样,手里能不能长期拿出这笔钱。
真正有需要,经济上面也扛得住,再去办理职工医保。
如果身体硬朗,收入不算很高,安安稳稳交居民医保,也是一份很不错的保障。
最后简单跟大家说明,本文只是给大家讲解两种医保参保类型的大致区别。
免责声明:各个省市、地区报销比例、缴费标准、需要累计的缴费年限都不一样,地方政策后续也有可能调整。文章内容只作为科普参考,不能当成参保选择的定论,也不能当作理财投资依据。
办理之前,最好到当地医保大厅或者社区窗口,问清楚本地最新规定。