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大便变成一颗颗小硬球,便秘通常与哪些因素有关?

大便是食物经过消化吸收后剩下的残渣,主要由水分、没有被消化的食物纤维、肠道细菌和脱落的肠壁细胞等组成。其中水分大约占四分之三。正是这些水分让大便保持柔软、成形,排出时顺畅、不费力。

大肠是大便最后成形的地方,分为盲肠、结肠和直肠几个部分。食物残渣刚进入大肠时还是稀糊状,在向前推进的过程中,肠壁会不断吸收其中的水分,残渣就慢慢变稠、成形。同时,大肠会有节律地收缩。一种是推进运动,把内容物往前推送;另一种是分节运动,把肠管分成一段一段,对内容物进行揉搓和混合。正常情况下,残渣在大肠里停留约一到两天,水分吸收得刚刚好,就会形成表面光滑、像香蕉一样的条状大便。
如果残渣在大肠里停留的时间太长,情况就不一样了。肠壁会一直吸收水分,大便越来越干、越来越硬。再加上分节运动的反复挤压,本来成条的大便被切成一小块一小块,最后变成一颗颗像羊粪蛋一样的小硬球。这种大便排出时往往要用力,还可能有排不干净的感觉。那么,哪些因素会让大便在肠道里“滞留”呢?

首先是喝水太少,身体缺水时,大肠会更“努力”地从残渣中回收水分,来满足身体的需要,大便自然就变干了,夏天出汗多、天气干燥,或者一忙起来就忘记喝水的人,最容易出现这种情况;其次是膳食纤维吃得不够,蔬菜、水果、粗粮和豆类里含有丰富的膳食纤维,它们像海绵一样能吸住水分,让大便体积变大、质地变软,还能刺激肠壁加快蠕动。如果长期以精米白面和肉类为主,蔬果吃得少,大便量少又干,在肠道里推进得慢,就容易结成小球。

第三是活动量太少,身体活动能带动肠道一起“运动”,长时间坐着办公或者躺卧的人,肠道蠕动会变慢,大便在肠道里停留的时间也就延长了;第四是经常忍着不排便,直肠里积存了大便后,会向大脑发出“该排便了”的信号,如果因为工作忙、环境不方便而一再忍住,这种信号会慢慢变弱,大便在直肠里积存得越来越久,水分也被吸收得越来越少。
第五是精神紧张和生活节奏改变,肠道和情绪关系密切,长期压力大、心情焦虑、睡眠不好,都会打乱肠道的正常节律,出差、旅行或者换了环境,作息和饮食突然改变,也常常会出现暂时的排便不畅。

此外,年龄也有影响,老年人肠道肌肉的力量减弱,蠕动变慢,加上喝水和活动往往偏少,更容易出现硬球状的大便。总的来说,大便变成小硬球,说明大便在肠道里停留太久、水分太少,日常生活中多喝水,多吃蔬果和粗粮,适当运动,养成定时排便的习惯,保持心情舒畅,大多能得到改善。