城乡居民医保正式开缴！3个好消息、2个重点提醒


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一年一度的城乡居民医保缴费已经正式启动，也就是咱们以前常说的新农合。不少家庭已经开始盘算，家里老人、孩子今年要不要参保，缴费有什么新变化。很多人刷短视频看到五花八门的说法，分不清哪些是真利好，哪些是谣言。

2027年度居民医保集中征缴已经开启，大部分地区集中缴费时间从2026年9月或者10月开始，一直到12月底，部分省份延长到次年1月底。只要在集中缴费期正常缴费，2027年1月1日起，一整年都可以享受医保报销。今天咱们就用大白话，把今年的3个好消息和2个重点提醒一次性讲清楚，全家参保都能参考。

第一个好消息：个人缴费连续三年不涨价，财政补助继续提高

今年全国居民医保个人缴费最低标准依旧是400元每人每年，这已经是连续三年维持这个标准，不再往上上调。在前几年，居民医保个人费用几乎每年都会上涨，很多家里老人、小孩多的家庭，缴费压力不小，今年继续稳住个人缴费，减轻普通家庭的负担。

大家不要以为个人缴费不涨，医保保障就缩水。恰恰相反，财政补助继续提高，2027年人均财政补助不低于724元。简单算一笔账，咱们个人只掏400元，国家补贴724元，每个人全年总的筹资额度达到1124元。财政承担大部分资金，医保基金盘子更大，看病报销的保障能力更强。

这里要注意，400元是国家划定的全国最低标准。部分经济发达省份，会根据本地情况设定更高档次，各地最终收费金额以本省医保、税务部门发布的正式通知为准，不是全国所有地方统一都是400元。

第二个好消息：门诊、住院、异地就医待遇持续优化，连续参保还有奖励

很多人觉得居民医保只有住院才能报销，现在门诊保障已经越来越完善。高血压、糖尿病这类常见病，在社区医院、村卫生室拿药，备案之后就能走门诊统筹直接报销。普通门诊看病，乡镇卫生院、社区卫生服务中心也可以享受报销待遇，不用全部自费。

住院报销政策保持稳定，政策范围内住院费用报销比例大体维持70%左右。参加居民医保之后，自动附带大病保险，不需要额外交钱。如果看病花费很高，基本医保报销完，个人自付部分超过起付线，还可以走大病保险二次报销，专门用来应对大额重病，防止一场大病拖垮家庭。

异地就医也越来越方便，长期跟着子女在外地居住的老人，线上在医保小程序就能办理异地长期居住备案，在外省住院、门诊慢特病，都可以直接结算，不用自己先全额垫付医药费，再回老家来回跑腿报销。

还有一个新激励政策：连续参加居民医保满4年，从第5年起，每连续参保1年，大病保险最高支付限额还能提高；如果当年参保没有发生报销，部分地区也会提高下一年大病保险额度，鼓励大家持续参保。反过来，断保之后再参保，大病保险最高支付限额会相应降低，所以尽量不要断缴医保 。

第三个好消息：困难群众参保有资助，职工医保个人账户可以帮家人缴费

对于低保、特困、重度残疾人、防止返贫监测对象等困难群体，实行分类资助参保政策，不用全额交400元。特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童，由医疗救助资金全额资助，个人一分钱不用出；低保对象、重度残疾人等群体，享受定额资助，个人只需要缴纳一部分费用，减轻低收入家庭压力。很多地区符合条件的困难群众是免申即享，不用自己到处提交材料，系统自动识别身份享受资助，大家可以到社区、村委会核实自己是否符合条件 。

另外职工医保个人账户家庭共济政策继续落地，职工医保个人账户里面的余额，可以直接用来给配偶、父母、子女缴纳居民医保。也就是说，上班族职工医保卡里的钱，不光自己买药看病能用，还可以直接帮家里老人、孩子交居民医保，减少家庭现金开支，这个政策实实在在方便很多家庭。

重点提醒一：尽量不要断缴，错过集中缴费期会有待遇等待期

这是今年参保最容易踩坑的地方。按照现行参保机制，除新生儿等特殊人群以外，如果没有在集中征缴期内缴费，或者中途断保，再次参保会设置至少3个月待遇等待期。等待期之内生病住院，医保不报销，所有医药费需要自己承担。

如果断保时间更长，等待期还会增加，每多断保一年，会在3个月固定等待期基础上增加1个月变动等待期。就算后面补缴，固定3个月等待期不能免除。很多省份规定，错过集中缴费期之后再参保，不仅有等待期，缴费标准还要按照全年总筹资额1124元来交，等于多花钱，保障还不能马上生效，非常不划算。

这里单独说新生儿：宝宝出生90天以内办理参保，当年医保待遇可以追溯到出生当天，没有等待期。很多家长忽略这个时间，超过90天再办理参保，就会触发等待期，新生儿住院费用无法报销，一定要留意。

重点提醒二：千万不要重复参保，职工医保和居民医保不能同时报销

很多家庭觉得，一边交职工医保，一边再交一份居民医保，生病就可以两份保险一起报销，拿到双倍赔付。这个想法是错的，国家明确禁止重复参保。就算两边都交了钱，看病的时候只能选择其中一份医保进行结算，不能重复报销，多交的钱属于白白浪费。

举个例子，上班族单位已经缴纳职工医保，就不要再给本人缴纳居民医保；如果离职之后，职工医保停掉，再转居民医保。如果系统出现重复参保记录，要主动去医保窗口办理停保，避免重复扣费。大中专学生，一般由学校统一在就读地参保居民医保，不用再回户籍地重复缴费。

接下来，咱们把网上流传最多的几条谣言一次性澄清，避免大家被误导。

谣言一：居民医保一年没看病，交的400元全部清零，钱浪费了。
不实。居民医保属于一年一保的互助型保险，个人缴费进入统筹基金，用来给当年生病的参保人员报销。就算全年没有看病，一整年的保障是持续有效的，不是存钱，主要用来抵御大病风险。

谣言二：财政补助724元，直接打到居民医保个人账户。
不实。财政补助划入医保统筹基金，用于住院、门诊统筹报销，不会直接打到个人医保账户，不能取现。

谣言三：居民医保交满多少年，退休之后就不用继续缴费。
不实。居民医保没有职工医保那种终身退休保障，交一年保一年，哪怕到七八十岁，想要享受报销，每年都要正常缴费。

谣言四：职工医保个人账户的钱，可以随便给家人刷医保卡看病。
不实。个人账户资金可以用来给家人缴纳居民医保、支付医药费用，但是医保卡实体卡不能共用，家人就医需要使用本人医保电子凭证或者医保卡。

很多朋友问，缴费渠道有哪些，线上线下都很方便。线上可以用微信、支付宝，本省税务小程序，输入身份证号直接缴费；线下可以到村委会、社区便民点、税务大厅、合作银行柜台办理。家里长辈不会手机操作，可以让子女帮忙代办，缴费完成之后保存好缴费凭证，方便后续核对。

如果在参保、缴费、异地备案的时候有疑问，可以拨打全国医保热线12393咨询。另外提醒大家，凡是自称医保工作人员打电话，说帮你代办参保、退费，索要银行卡号、短信验证码，还要收取手续费的，全部是电信诈骗，医保部门不会电话索要验证码和密码。

咱们最后做个总结。2027年度城乡居民医保已经正式开缴，三大利好：个人缴费最低标准连续三年维持400元不变，财政补助继续提高；门诊住院、异地就医待遇持续优化，连续参保大病保险待遇提升；困难群众有参保资助，职工医保个人账户可以共济帮家人缴费。

两个重点提醒：尽量在集中征缴期完成缴费，不要断保，防止出现待遇等待期；不要重复参保职工医保和居民医保，不能双重报销。居民医保是家庭基础医疗保障，老人、孩子、没有职工医保的成年人，建议按时参保。各地缴费起止时间、资助标准、等待期细则有差异，一切以当地医保、税务部门的正式通知为准。

免责声明：本文为城乡居民医保参保政策科普，各地征缴时间、缴费档次、待遇等待期、困难群体资助标准存在差异，具体执行规则以参保地医保、税务部门正式文件为准。