59岁的梁叔是一位有着多年高血压病史的患者，之前有过一次脑梗史，所幸发现的及时，没留下后遗症。去年年初他又突发心梗住进了医院，这一次又捡回来一条命，做了支架手术，人活下来了。可是，短短1年多以后，又不行了，说是老觉得心慌、胸痛，这一次梁叔死活不去医院了，还天天对人说这支架不能放，就是颗“定时炸弹”，早晚会把心脏毁掉。

其实，跟梁叔一样，很多人都觉得支架手术不靠谱，不仅救不了命，还会致命。

这也是很多患者拒绝做支架手术的原因。

之前就曾写过这样一位患者，在面对医生要求支架手术的建议时，一再拒绝，强烈要求转院，结果在转院的路上人就没了。还有一位患者在临终前还在大骂医生，说他们给放支架就是赚黑心钱。

类似这样的患者真的太多了，当然了也有跟梁叔一样的，虽然勉强做了支架手术，但心里还是无法接受，更关键的是他们做了支架后没多久真的又出问题了。

难道这真的就是支架手术的问题吗？

心脏支架手术自1977年问世以来，已经拯救了无数患者的生命。这项技术通过导管将支架送入狭窄或堵塞的冠状动脉，撑开血管壁，恢复血流，从而挽救濒临坏死的心肌细胞。

临床上，支架手术主要适用于两种情况：急性心梗的急救和药物无法控制的心绞痛。对于心梗患者，支架手术是挽救生命的黄金手段，而对于心绞痛患者，支架手术是提高生活质量的重要手段。从这个角度看，心脏支架手术无疑是危急时刻的“救命符”。

但是，为什么有些患者在支架手术后不久又出问题了呢？

这主要是因为支架手术并非万能，它只是解决了局部血管狭窄或堵塞的问题，不能根治。部分患者认为植入支架后就彻底治愈，从而忽视后续治疗和管理，导致病情反复。实际上，支架手术只是治疗的开始，后续还需要通过药物治疗、生活方式干预等手段控制病情发展。如若不然，这术后出问题也是早晚的事儿。

近年来有一种说法称心脏支架手术早被国外淘汰了，事实上这种说法是完全错误的。心脏支架手术自问世以来，经过不断改进和完善，目前对于心梗急救以及符合适应证的冠心病治疗而言，仍是临床推荐的一线治疗方案。从临床数据来看，全球每年仍有数百万例心脏支架手术在开展，其中美国、欧洲等发达国家的手术量也保持稳定增长。

不仅没有被淘汰，还在不断更新迭代，近年来药物涂层球囊技术、可降解支架等新技术的研发，算是对心脏支架手术实力最好的证明。

总之，心脏支架手术“被国外淘汰”的说法纯属误解，国外强调的是不能滥用，并非禁止。

心脏支架手术肯定是有风险的，毕竟手术在心脏，但是按照现代的医疗技术发展水平，只要是在正规的医院进行，支架手术都算不得大手术，手术本身的安全性是有保障的。当然了，不排除有些患者的情况比较特殊，可能也会存在一定的风险，比如穿刺损伤、冠脉损伤等，这些绝对是极为罕见的情况。

而对于大多数患者来说，支架手术最大的风险不在于手术时，而在于手术后。

因为心脏支架手术不是一劳永逸的，它只能在危急时刻挽救患者的生命，而无法消除导致血管堵塞的危险因素。这也就意味着，即便做了支架手术，患者仍随时面临复发的风险。换句话说，对于支架手术患者来说，最大的风险就在于术后的大意。如果做完手术就觉得自己的病治好了，也不吃药，也不管理好个人生活，更不去复查，那这手术就等于白做！

梁叔术后一年多再次出现心慌、胸痛，可能就是疏于管理导致的，原因可能是支架内再狭窄、其他血管新发堵塞、支架术后用药不规范、危险因素控制不佳等。

所以说，支架术后患者想要活得更长寿，关键要做好以下几点。

1. 规范用药

术后患者必须严格遵医嘱服用药物，其中最关键的是抗血小板药物。阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛的双抗治疗，是预防支架内血栓形成的关键，通常需要至少用1年，具体时长由医生根据患者病情决定。此外，患者还需长期服用他汀类药物控制血脂，通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展；对于合并高血压、糖尿病的患者，要严格控制血压和血糖，减少对心血管系统的损害。

2. 健康生活

健康的生活方式是支架术后患者预防病情复发的重要保障。饮食上应遵循低盐、低脂、低糖原则，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白质（如鱼类、豆类）；每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，但要避免剧烈运动和过度劳累；戒烟限酒；保持规律作息和良好心态，尽量别熬夜，避免精神紧张、焦虑、情绪波动等。

3. 定期复查

支架术后患者需要定期到医院复查，一般建议术后1个月、3个月、6个月、12个月进行全面检查，之后每年复查一次。复查项目包括心电图、心脏超声、血常规、凝血功能、血脂、血糖等，必要时还需进行冠脉造影检查，评估支架内血流通畅情况及其他冠脉病变进展，以便及时发现潜在风险，根据检查结果调整治疗方案，确保病情稳定。