当孩子频繁出现鼻塞、张口呼吸，甚至睡觉时打鼾、憋气，很多宝妈会误以为是普通感冒或鼻炎，却忽略了一个可能影响孩子生长发育的 “隐形杀手”—— 腺样体肥大。作为儿童常见的耳鼻喉问题，腺样体肥大若未及时干预，可能对孩子的呼吸道、面部发育乃至全身健康造成长期影响。今天就为宝妈们梳理关于腺样体肥大的核心知识，帮你早识别、早应对。

一、先搞懂：什么是腺样体？为什么会肥大？

腺样体又称咽扁桃体，是位于鼻腔后部、鼻咽顶壁的淋巴组织，和扁桃体一样，属于人体免疫系统的 “防线”，能帮助抵御呼吸道细菌和病毒。但在儿童时期，尤其是 3-7 岁，腺样体容易因反复感冒、鼻炎、过敏等刺激出现增生肿大，形成腺样体肥大。简单来说，就像扁桃体发炎会肿大一样，腺样体长期受炎症刺激，也会从 “保护者” 变成 “阻碍者”，堵塞呼吸道。

很多宝妈会疑惑：“孩子感冒好了，腺样体怎么还没缩小？” 其实，反复炎症会让腺样体进入 “持续增生” 状态，就像皮肤反复受伤会留疤一样，腺样体长期充血肿胀后，很难自行恢复到正常大小，进而引发一系列症状。

二、警惕这些信号！孩子可能已出现腺样体肥大

腺样体肥大的症状容易和感冒、鼻炎混淆，宝妈们可以通过以下 4 个典型表现初步判断：

长期鼻塞、张口呼吸：孩子总是鼻子不通气，即使没有感冒也习惯用嘴呼吸，说话时带着明显的鼻音，吃东西时可能因为呼吸不畅而放慢速度。

睡眠打鼾、憋气：这是最容易被察觉的信号。孩子睡觉时不仅打鼾声音大，还可能出现 “呼吸暂停”—— 突然不喘气，几秒后又大口吸气，甚至被憋醒。长期如此，会导致孩子睡眠质量差，白天精神萎靡。

听力下降、反复中耳炎：腺样体肥大可能压迫连接鼻咽和中耳的 “咽鼓管”，导致中耳积液，引发分泌性中耳炎。如果孩子经常说 “听不清”，或频繁出现耳朵疼、流脓，要警惕腺样体问题。

“腺样体面容” 早期迹象：长期张口呼吸会改变孩子的面部发育 —— 上颌骨变长、牙齿排列不齐（比如门牙突出）、嘴唇变厚、下巴后缩，形成俗称的 “腺样体面容”。这种面容一旦形成，青春期后很难逆转，宝妈们一定要早发现、早干预。

此外，部分孩子还会伴随反复咳嗽、清嗓子、食欲不振等症状，这是因为腺样体肥大导致分泌物倒流，刺激咽喉部引起的 “鼻后滴漏综合征”。

三、发现问题别慌！科学应对分 3 步走

很多宝妈担心 “腺样体肥大要不要手术”，其实并非所有情况都需要手术，科学应对分三步走：

先做专业检查，明确病情程度：带孩子到正规医院的耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜检查或 X 光片，判断腺样体肥大的程度（一般分为轻度、中度、重度），同时排查是否合并鼻炎、鼻窦炎、过敏等问题 —— 这些伴随问题不解决，单纯处理腺样体，很容易复发。

轻度、中度先尝试保守治疗：如果孩子症状较轻（比如只是偶尔打鼾，没有憋气），或年龄较小（3 岁以下），医生通常会建议保守治疗：① 用生理盐水洗鼻，每天 1-2 次，帮助清理鼻腔分泌物，减轻炎症；② 若合并鼻炎或过敏，在医生指导下使用鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂），控制炎症、缩小腺样体；③ 避免孩子反复感冒，减少接触粉尘、花粉等过敏原，增强免疫力。

重度或保守治疗无效，及时手术干预：如果孩子出现以下情况，建议尽早手术：① 睡眠中频繁憋气、呼吸暂停（可能导致缺氧，影响大脑发育）；② 保守治疗 3-6 个月后，症状没有改善，甚至加重；③ 反复引发中耳炎、听力下降，或已出现 “腺样体面容” 早期迹象。目前儿童腺样体手术多为 “低温等离子消融术”，创伤小、出血少、恢复快，一般术后 1-2 天即可出院，宝妈们无需过度担心手术风险。

四、预防大于治疗！做好 3 点降低发病风险

腺样体肥大的预防，关键在于减少呼吸道刺激，增强孩子抵抗力：

减少感冒和过敏频率：根据天气变化及时给孩子增减衣物，避免受凉；雾霾天或花粉季节，出门戴口罩，回家后及时清洗鼻腔；如果孩子是过敏体质，明确过敏原（如尘螨、牛奶、海鲜等），并尽量避免接触。

培养良好的呼吸习惯：平时多提醒孩子用鼻子呼吸，避免刻意张口；可以通过吹气球、吹泡泡等小游戏，锻炼孩子的鼻腔通气能力。

增强免疫力，避免过度用药：合理搭配饮食，保证蛋白质、维生素的摄入；每天适当户外活动，增强体质；避免孩子一感冒就滥用抗生素 —— 过度使用抗生素可能破坏免疫系统，反而增加腺样体肥大的风险。

最后想对宝妈们说：

腺样体肥大不是 “小毛病”，但也不是 “不治之症”。关键在于宝妈们要学会识别信号，及时带孩子就医，避免因延误治疗导致不可逆的影响。记住：每个孩子的情况不同，治疗方案需要个性化，切勿轻信 “偏方” 或盲目拒绝手术。守护孩子的健康，需要耐心和科学的态度，愿每个孩子都能远离腺样体肥大的困扰，顺畅呼吸、健康成长！