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一职工突发车祸住院63天,没有医保报销的情况下他却收到两万余元……

明天和意外

你永远不知道哪一个先来

通勤路上的一次磕碰、

出行途中一场突发事故

都有可能打破我们平静的生活

伤病的折磨、高额的医疗费用

常常让职工措不及防

职工互助保障

便是为大家备好的一道风险防线

今天,小助通过一则深圳职工真实给付故事

带大家看见这份保障实实在在的力量!

突发车祸意外

就医压力骤增

何先生(化名)是深圳某公司的一名职工,每天除了上下班就是运动,生活作息规律,可意外就在不经意间悄然发生……近期,何先生不幸遭遇交通事故,导致右肩关节盂唇损伤,伴随关节活动严重受限,伤情不容乐观。

事故发生后,何先生紧急入院接受专业治疗,前后累计住院 63天 ,漫长的治疗周期不仅让他身体饱受伤痛折磨,高额的医疗费用更是带来了不小的经济压力。本次何先生的治疗产生总医疗费用 38175.26元 ,因本次交通事故涉及第三方,医保不予报销。

小额参保

换来大额保障

何先生所在公司为全体职工参加了 深圳市在职职工意外伤害互助保障计划 。治疗出院后,何先生按照“深圳市职工保障互助会”微信公众号菜单栏中的“给付指引”信息要求备齐申请资料,在线上提交互助金申请,经核算,最终累计为其发放互助金 21300元 ,具体给付明细如下:

1 意外医疗互助金

根据保障细则规定, 未通过医保、工伤结算的意外就医费用 ,可按医疗机构票据结算金额的 50%申请给付 。何先生本次总医疗费38175.26元,核算可给付金额为19087.63元。

同时,该保障每份意外医疗给付上限为5000元,何先生参保3份,核定给付 意外医疗互助金15000元 。

2 意外住院津贴互助金

除了意外医疗互助金,该保障还包含 意外住院津贴 ,按照 每日100元 的标准,根据何先生实际住院63天时长核算,最终发放住院津贴: 100元/天×63天=6300元 。

合计给付意外伤害互助金: 意外医疗互助金15000元+意外住院津贴6300元=21300元 。

两项保障叠加, 75元的参保保费,最终给付21300元互助金 ,有效缓解了职工的医疗费用压力,让职工安心休养。

花小钱防大风险

守护职工安康

职工互助保障 缴费低、保障高、覆盖广 ,以 住院医疗、重大疾病、意外伤害“三位一体”的保障体系 ,护你寻常烟火,暖你奋斗时光。从住院医疗到重大疾病,从意外伤害到日常安心,把关怀写进细水长流,让每一份坚持都多一份底气。

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