得了肾病，肌酐就一定会升高吗？其实还真不是，肌酐是肌肉代谢的产物，这点大家都知道，它并不是不存在，而是每天产生的量比较恒定，只要你不天天大吃大喝，正常情况下肾脏没有明显损伤，每天都可以把多余的毒素排毒出去，一般波动不明显。

而真正加速肌酐升高的，除了肾功能的损伤之外，其实一些外在因素更为关键！

简单来说，肾功能损伤再严重，进展时间和进展速度也都是相对固定的，有一定的过程，但是一些容易被忽视的外在因素却是“加速剂”，会让肾衰竭加速进展，肌酐直接飙升。但往往容易被忽视！

影响肌酐高的因素中，这件事最为危险，但很多人每天在重复做，殊不知肾功能悄悄在恶化！

这件事，就是肾脏缺血，硬扛着不改善！

先别急着划走，心里可能在想：“缺血是咋回事？我也不贫血啊？”别误会，我们说的不是单纯的贫血，而是指肾脏已经发出了“干旱警报”，你却一次次忽略，让它长期处于“半枯竭”状态。

你的肾脏，是个“水利局局长”

我们可以把肾脏想象成身体里任劳任怨的“水利局局长”兼“环保局局长”。它两大核心工作：一是产生尿液，排出身体代谢的垃圾，比如肌酐、尿素氮；二是调节身体的血液循环，稳定肾细胞的充足血氧供应。

可以想象“干旱模式”下，肾脏经历了什么？

当你肾脏血流量太少肾细胞缺血缺氧时，血液也会变得“浓稠”一些，同时肾细胞会加速硬化及纤维化。肾脏排毒功能机会逐渐下降速度越来越快的，毒素越积越多。

于是，肾脏的血管会收缩，流过肾脏的血流量会急剧减少。这位“局长”在缺兵少粮（血流不足、缺氧）的情况下，工作效率自然大打折扣。

导致的结果一是肌酐“被”升高。不是身体产生的肌酐变多了，而是因为尿液被高度浓缩，排出体外的废物总量变少了。血液里的肌酐浓度就这么“被动”地升高了。你去复查，很可能就会看到一个让你心惊肉跳的数值。

结果二是肾脏很“受伤”。长期处于缺血、缺氧的工作环境，肾脏里的毛细血管内皮细胞会受损，就像长期缺乏灌溉的土地会龟裂一样。时间久了，就会加速肾单位的硬化、纤维化，这可是不可逆的损伤！

影响肾脏血流稳定的因素有哪些？

这几个场景，你是不是很熟悉？

“频繁的感冒感染”：免疫炎症活跃，不断攻击肾细胞，每次感冒后肌酐都会升高；

“不渴就不喝水”：把“渴”当成喝水的唯一指令。殊不知，当你感到口渴时，身体已经处于轻度缺水的状态了。肾脏更是血流量减少，让肌酐居高不下；

血压没下来过130，肾脏内压高，血流肾细胞生存环境差等等；

找个偏方吃，导致肾间质性纤维化发展，肌酐反而越来越高。

所以肾脏血流差既有内在的原因，也有外在因素的干扰，这也是导致肌酐不稳定的关键因素。积极去纠正外在原因减轻肾内压，清除炎症反应，同时修复受损肾脏内部，是恢复改善肾功能的重要环节。针对改善血流建议是联合中西医药，控制基础病和内在调理内在双管齐下，肾功能改善了，肌酐自然降得会更快。