之前写过一篇文章，是有关糖友体重偏瘦，餐后血糖居高不下的内容。里面强调主食要合理摄入，不能一味地少吃。

有糖友留言说，自己的情况就如同文章中所讲，主食量不足。但是，一多吃主食，血糖肯定就升高。并提到一次饮食相关的餐后血糖变化情况。

这位糖友中午吃了自己做的馅饼，用料是一半全麦一半白面的洋白菜馅饼（洋白菜就是圆白菜、甘蓝菜），餐二就升到13.7了，问这怎么办呢？

我在糖友的留言中捕捉到几个关键词：“多吃主食”、“全麦粉”、“白面”、“馅饼”，接下来将从这几个关键词入手分析。

1、“不是要让糖友们多吃主食”，而是要吃够该吃的主食。如果原本主食量是够的，那就不要增加；如果原本主食量不足，那就增加到该吃的量。

2、要判断用的全麦粉是不是真全麦，有的所谓的全麦粉实际上不是整粒碾磨的全麦粉，而是白面里添加少量麸皮，或者是白面里添加一部分黑面。

这样的全麦粉食品升糖是比较高的。我本人今年接触研究了很长时间的面粉加工，尤其是全麦粉的整个加工工艺流程，对全麦粉和全麦制品有着很深刻的认知，可以肯定的说，有不少糖友在这上面吃亏上当。

3、白面的粗细程度也会影响升糖指数，有些面粉加工过程中，过的筛网太细，比如100目的筛网下来的面粉和70目筛网下来的面粉相比，同样烹饪方式，前者制成的食物升糖指数必然高于后者。

4、馅饼的升糖指数可能并不比白面馒头的低，还有就是馅饼里的油盐用量重不重，油盐用量越多，升糖越高。

另外，馅饼属于烙烤所致，火气比较大，吃的话不要吃太热的。吃热的馅饼和温度稍微低一点的馅饼，后者升糖指数要低一些。

5、大多数人吃馅饼，可能会一口馅饼一口汤。如果就汤吃，升糖也会快一些。

影响因素很多，单纯这些信息是分析判断不出来准确因素的。比如糖友吃馅饼的时候到底是用了多少生重的面粉，糖友应该吃多少主食才合适。

另外，糖友的餐前基础血糖高低，自身的胰岛素分泌情况，是否用药等，都会影响到血糖波动水平。一些糖友刚一调整饮食，就会战战兢兢地，情绪很不稳定，这样其实也不利于血糖稳定。

只要饮食是正确的，那就不要过于焦虑，给自身代谢系统一点适应调整的时间，等过段时间真适应不了再考虑别的措施。

就像小孩子要断奶一样，要想让孩子断奶，就不要刚把奶嘴拿掉，奶断掉，孩子一哭，大人马上就慌了，进而妥协，继续给孩子喂奶，这样做的结果就是孩子一时半会也断不了奶，反倒把大人小孩都折腾个够呛。