一、患方陈述

2021年7月6日，肖某英因双下肢浅表静脉迂曲扩张成团、无酸胀不适症状入x县医院就诊，7月7日，肖某英在腰硬联合麻醉下行双侧大隐静脉高位结扎，分段剥离术。术后七天，肖某英出现左下肢抽搐疼痛伴有下肢皮肤颜色淤青。

急诊行左下肢血管动静脉彩超：左下肢股总静脉、股浅静脉、胭静脉、胫后静脉、胫前静脉血栓形成，左侧小隐静脉血栓形成，左侧腹股沟区多发淋巴结肿大。

7月14日，肖某英被紧急运送至x大学附属医院治疗，急诊诊断：下肢深静脉血栓形成。肖某英入院后，紧急行右股静脉穿刺双髂静脉、下腔静脉造影＋下腔静脉滤器植入术＋左髂静脉置管溶栓。

二、患方观点

x县医院术前未对肖某英进行手术的风险告知，侵犯了肖某英的知情权与选择权。另外，x县医院术前准备不充分，对肖某英的术前检查未能到位。故，x县医院在对肖某英的诊疗过程中存在过错，该过错造成肖某英经济上、精神上、身体上的巨大压力，x县医院对此应当承担责任。

三、辩称x县医院辩称

本案的责任比例已经由x司法鉴定机构依法鉴定，应当按照鉴定结论责任比例50％划分。

四、鉴定意见

1．x县医院对肖某英的诊疗活动中存在过错，其过错与肖某英出现下肢深静脉血栓存在因果关系，其参与度为同等作用（责任）；

2．原告肖某英，女，1969年6月15日出生，术后出现下肢深静脉血栓，影响功能，评定为十级伤残；

3．肖某英的误工期评定为150日为宜，护理期评定为45日为宜，营养期评定为45日为宜；

4．后续治疗费：现肖某英仍需相应治疗，建议以实际发生的费用为准。

五、庭审意见

1．医疗费：根据肖某英提交的住院费票据、门诊票据、外购药票据等医疗费票据，认定肖某英的住院费53，068.45元。

2．住院伙食补助费：肖某英住院25天，住院伙食补助费应为2，500.00元（100.00元／天×25天）。

3．营养费：参照x司法鉴定机构出具的鉴定意见，肖某英的营养期限为45天，本院酌情按日30.00元予以支持，认定其营养费为1，350.00元。

4．护理费：本院认定为6，740.55元（149.79元／天×45天×1人）。

5．误工费：肖某英的误工期限为150天（即5个月）。肖某英为城镇居民，无固定收入，本院认定按居民服务、修理和其他服务业的上一年度职工平均工资标准计算其误工费，肖某英的误工费为16，289.60元（3，257.92元／月×5个月）。

6．残疾赔偿金：肖某英的伤情被评定为十级伤残，本院认定其残疾赔偿金为66，792.00元【33，396.00元×20年×10％】。

7．交通费：肖某英提交x县医院出院时120急救车的票据2张，未提交在附属医院住院及出院日期、司法鉴定日期的交通费正式票据，但其就医治疗以及进行司法鉴定确需支出一定数额的交通费，考虑其就医及进行司法鉴定地点、以及其经常居住地的实际距离，本院酌情认定肖某英交通费500.00元（包括120急救车费用）。

综上，以上各项费用合计147，240.60元，根据x司法鉴定机构出具的鉴定意见，本院酌情认定由x县医院按50％的责任比例赔偿肖某英的合理损失。

x县医院应按侵权比例赔偿肖某英73，620.30元。

8．精神损害抚慰金：结合x县医院的过错程度、侵权行为所造成的后果及当地平均生活水平，对肖某英的此项请求，本院酌情认定5，000.00元，应由x县医院予以赔偿。

9．鉴定费：即10，200元系诉讼中发生，按照诉讼费用交纳办法的相关规定确定为诉讼费用，本院根据本案的具体情况予以合理划分，由x县医院、肖某英各自负担。

10．后续治疗费：参照x司法鉴定机构出具的鉴定意见，现肖某英仍需相应治疗，建议以实际发生的费用为准。因此，本院认定肖某英关于后续治疗费的主张，其可待实际发生后另行依法主张权利。

六、法院判决

二〇二一年十二月三十日判决，x县人民医院赔偿肖某英各项费用78，620.30元。

【司法裁判案例】