北大医学女博士健康说原创美文第1515期
大家好，这篇科普分享中医对口腔扁平苔藓的病因病机认知解读，因为在西医领域，到目前为止还没有对这个疾病的确切病因搞清楚，所以虽然疗法众多，包括抗炎的、激素的、免疫调节、免疫抑制等，每个方法都有效，症状可缓解，但每个方法都不能治愈，而且副作用明显，停用还会复发。
刚开始得病不懂，不知道可以理解，病久了，对这个疾病了解多了，很多人就会探求别的有效方法，中医中药方法，就是很多人喜欢且有效的。
可以中医中医没有一套完整的卢纶和治疗体系，治疗方法因为派系和经验各异，效果也不同。
但中医对口腔扁平苔藓的病因病机，基本都类似。
口腔扁平苔藓，如果询问疾病史，让患者回顾，会发现几乎都有精神创伤史，简言之就是得病前一阵子，发生过大事，心理承受压力大，所以情志因素在口腔扁平苔藓的发生发展中有着极其重要的作用。而在临床检查上，大多数还有气滞血瘀和内火上炎的体征。具体来说，口腔扁平苔藓的中医发病机制，不外乎以下四个：
口腔扁平苔藓，肝郁气滞、郁火上逆的多见，你有吗？肝主疏泄，主情志，主谋虑。所以肝受情志因素影响大，肝主疏泄以气为用，来调畅气机，这会影响气血的归藏和运行。
情志不畅，则肝失疏泄，肝气不疏则气滞，气滞会导致血瘀，瘀血会导致慢性炎症，导致疼痛，出血，这种症状也是口腔扁平苔藓的表现。
肝气郁结，郁久化火，郁火性炎上，可熏蒸口舌黏膜，耗伤津液，灼伤黏膜，从而引起红肿充血糜烂。
肝失疏泄可影响冲热耳麦，气血不和，月经失调，这是很多口腔扁平苔藓女性常见的复合症状。
口腔扁平苔藓患者，多有肝肾阴虚，阴虚则火旺，虚火上炎能致病按照中医理论，情志内伤，或者素体亏虚，久病及肾，以及外伤失血都可损及肝肾，出现肝肾阴虚，阴不制阳，虚火内生，肝阳上亢，血热上行迫血妄行，可导致口腔黏膜充血、出血。
肝藏血，肾藏精，肝肾阴虚，还会影响机体正常生长发育，性激素水平异常也会导致口腔扁平苔藓。
口腔扁平苔藓患者，初期脾胃虚，湿热内蕴，胃火上逆可致病饮食不节，嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，或恣食生冷，久之会损伤脾胃，脾胃虚湿热内生。
或外感热邪、五气化火也会导致湿热内蕴。
湿热内蕴，胃虚胃火不降反升，湿热和迂回上炎熏蒸口舌能引起各种不适。
所以口腔扁平苔藓患者中时常会因为胃火炽热导致的胃和十二指肠溃疡，感染幽门螺旋杆菌。
所以实际临床上多见口腔扁平苔藓患者同时合并有老胃炎、十二指肠溃疡、萎缩性或非萎缩性胃炎等肠胃道疾病，或者感染幽门螺旋杆菌，说明这个病和肠胃道功能密切相关。
口腔扁平苔藓日久，多见气血两虚，血虚风燥如果饮食不节，劳逸过度会损伤脾胃，脾胃运化不足，气血化生乏源，会导致气血亏虚。
久病必须，久病耗气伤血，也可导致气血不足。
气虚则推动力不足，身体失去温煦。血虚则不能上行濡养肌肤，黏膜失去营养。所以可见口腔黏膜角化、萎缩、苍白，舌体胖大等。
脾虚易生阴火，阴火上炎导致口腔黏膜糜烂。
血热妄行可导致黏膜瘀斑充血，出血。
血虚生热，可化风生燥，所以临床上对于气血两虚在脏腑上施以脾气虚为主，脾统血主运化，所以可表现为红细胞免疫吸附能力发货，在中医上是脾虚统血能力低下的表现。
因此，脾虚及胃，脾胃气虚所致的慢性胃炎现在已经被证实和口腔扁平苔藓密切相关。
病机讲清楚，具体该怎么治呢？明天的科普接着分享。
好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2001年第10期《 时珍国医国药杂志》黄志强文章《口腔扁平苔藓的中医认识》。。
