凌晨两点左右，突然送来一位猝死病人需要抢救，立即开启绿色通道，召集多科室值班大夫参与抢救工作，通过心电图发现病人Ⅱ和Ⅲ导联均出现异常Q波，而AVF导联出现明显QS波异常，加之出现ST段明显压低和T波倒置，确定由下壁心肌梗死导致猝死。

我们进行紧急会诊，确定病人发生心肌梗死后，心功能出现严重障碍，心功能几乎停止工作，建立人工呼吸通路，立即进行插管连接呼吸机，但整体生命体征还是呈下降趋势。

血生化检查发现血肌钙蛋白T为1.2μg/L，而肌钙蛋白I为1.9μg/L，从这可以看出病人心肌细胞受损严重，我们决定进行介入治疗对栓塞较为严重的地方进行再次溶栓。

在介入治疗进行中，病人生命体征一直处于下降趋势，在呼吸机的作用下，生命体征下降趋势较慢。介入治疗结束后，生命体征还是没有好转现象。只好与病人家人进行沟通，下达病危通知书，经过家属同意后，我们将病人身上的管道全部撤掉。病人身上的管道通路去掉后，病人生命体征急速下降，半分钟分钟后生命体征完全消失，宣告病人死亡

了解病人基本情况，这位病人今年才48岁，但十几年前就已经确诊高血压，近几年发现有冠状动脉粥样硬化症状，平时生活作息非常不规律，有酗酒不良爱好，晚上喜欢吃一些油腻食物。

昨天晚上打完麻将后，病人突然出现了胸闷症状，但他并没有在意胸闷这一症状，吃完宵夜后病人步行回家，在回家的路上出现晕厥现象，由于晚上行人太少，数小时后才被行人发现，此时已经错过了最佳的治疗时机。

从这个事例中我们深刻了解到，有慢性基础病的患者，一定要注意自己的生活方式，尤其是作息和饮食习惯，不良的饮食习惯虽然不能成为致命因素，但可以成为绝对性诱因，不要让不良的饮食习惯成为生命终结的导火线，提醒大家一定要注意自己的晚餐，下面我们一起了解一下晚餐注意事项以及猝死相关知识。

发生猝死常见原因一般是心血管疾病，患有心血管疾病的人群，他们的心脏功能比一般人要差，心脏负荷压力也比较大，如果突然出现血液循环障碍，心肌细胞没有充足的血液和氧气供应，可能会导致细胞死亡，还可能导致周围组织损伤甚至坏死，严重影响我们的心脏功能，如果导致心脏运作停止就会发生猝死，猝死几乎是瞬间死亡，对我们来说非常危险，有心血管疾病患者要注意控制基础病。

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突发冠心病和心肌梗死是最常见的猝死原因，因为冠状动脉粥样硬化可能会导致血管狭窄或阻塞，上面提到的病人患有该疾病，这是发生心源性猝死的危险因素，而且他平时没有控制好这些疾病，最终导致心脏停止跳动。

控制不佳的高血压对我们的心脏和血管损伤很大，它会增加心脏肥大和动脉硬化发生风险，这也会诱发心脑血管疾病，增加猝死的可能性。上面提到的病人患有高血压十几年，由于血压控制不佳导致冠状动脉硬化发生，这两个因素一起发作就可能导致心源性猝死。

糖尿病患者也有较高的心血管疾病风险，该疾病也会增加冠心病和周围血管病变发生风险，这可能导致猝死。

本身患有主动脉瓣关闭不全的人群，有可能会导致心脏泵血功能下降，这也会增加猝死风险。除了心源性因素，电解质失衡会影响心脏正常的生理活动，也可能引发致命的心律失常，严重时导致我们发生猝死。

过度运动或剧烈运动时，我们的心脏需要加速运作，这会让我们的心脏更加受累，可能导致心脏供血不足或心律失常。

有睡眠呼吸暂停综合症人群也要注意，夜间反复的呼吸暂停可能导致低氧血症，增加猝死风险。

长期的精神压力，焦虑抑郁等心理问题可能导致心脏负荷加重，诱发心血管事件。预防猝死的关键在于早期诊断和治疗，我们要保持健康的生活方式，日常生活中要注意调整饮食，降低心血管疾病风险，尤其要注意晚餐。

“早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少。”这句话告诉我们，晚餐的重要性不容忽视，晚餐是一天中摄取营养的最后一餐，晚餐吃什么对于身体健康有着重要的影响。

第一：少吃油炸食物

油炸食物如炸鸡，大多是口感香脆，可以满足我们的味蕾，但是过量食用油炸食物会对人体健康造成危害，尤其是晚上。

油炸食物通常含有大量的油脂和热量，长期过量摄入会导致血脂升高，加重血管负担，增加动脉粥样硬化的风险。

油炸食物中的反式脂肪酸和高温加工产生的致癌物质也会对血管健康造成损害，增加心血管疾病的发病风险。

晚上是人体休息修复的重要时期，我们如果摄入过多的油脂和热量会加重胃肠负担，影响消化吸收，同时也会增加血脂浓度，加重心脏和血管的负担，长期食用容易导致肥胖，高血压，高血脂等心血管疾病的发生，我们建议晚上少吃油炸食物，有利于维护心血管健康。

第二：少吃高脂肪食物

高脂肪食物是指含有大量动物脂肪，植物油脂或者其他脂肪成分的食物，如肥肉，奶油，油炸食品等。长期摄入这类食物会增加血液中的胆固醇和甘油三酯水平，导致血管壁的脂质沉积，增加心血管疾病的风险。

长期吃这类食物会影响血管内皮功能，血管内皮具有调节血管张力，血液凝固和炎症反应等功能。

长期摄入高脂肪食物会导致内皮细胞受损，减弱其对血管张力的调节作用，使血管处于收缩状态，增加血压，加速动脉硬化的发生，而且脂肪食物中的氧化脂质会促进炎症反应的发生，进一步损伤血管内皮，形成恶性循环，加重血管病变。

第三：少吃刺激性食物

刺激性食物大多指的是辛辣味较重的食物，含有咖啡因的食物，这些食物容易导致胃肠道不适，加重消化系统负担，影响睡眠质量，进而影响心血管健康。

刺激性食物还容易导致体内炎症反应，进一步增加血液粘稠度，这可能增加心血管疾病的风险。

而且含有咖啡因的食物或饮品会导致我们神经兴奋，此时我们的血液循环会加快，如果有冠状动脉硬化可能会增加心肌梗死的发生风险。

我们应该少吃以上三种食物，多吃一些对健康有益的食物，那么晚上应该吃些什么食物呢？下面我们一起了解一下

晚饭要以清淡易消化的食物为主，蔬菜水果是不错的选择，蔬菜水果当中富含维生素，矿物质和纤维素，对身体有益，我们还可以吃粗粮，它含有丰富的膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，减少粪便在体内停留的时间。

我们还应该控制烹饪油脂使用量，应该适量摄入蛋白质，如鱼肉，鸡肉，豆类等，有助于维持身体的正常功能，促进新陈代谢，有利于心血管健康。我们晚饭的份量不宜过大，因为晚上身体的新陈代谢较慢，过大的份量容易导致消化不良和体重增加，我们可以慢慢食用，让身体有足够的时间消化和吸收，避免晚饭出现暴饮暴食。

除了饮食上的调整，我们一定要合理安排晚餐时间，不要过晚进食，这会让消化系统负担加重，而且晚上我们躺床不动，肠道工作效率可能也会下降，同时我们建议饭后不要立即睡觉，可以适当活动活动，但不要做剧烈运动，也不要饭后立即运动，让机体适合后在进行一些低强度运动。

我们也建议睡前不要过多饮水，以免影响胃液分泌，影响消化功能，我们通过合理的饮食结构和生活习惯，可以有效预防心血管疾病的发生，提高生活质量，希望大家能够重视晚餐的重要性，合理搭配食物，保持心血管健康，远离疾病困扰。

48岁男子深夜猝死，他患有高血压和其他心源性疾病，血压控制的不太稳定，而且平时喜欢暴饮暴食，晚饭经常吃一些高脂肪的食物，加上其他不良的生活习惯，最终导致悲剧发生。

他的事例提醒我们一定要注意自己的饮食习惯，尤其是晚饭，晚上尽量少油炸食物，高脂肪食物和刺激性食物，这3种食物就算再爱，晚饭也要少吃。

有心血管疾病的人群一定要将疾病控制在稳定范围内，发生心血管疾病需要我们定期检查，这样可以帮助我们更新调整治疗方案。

文献参考：

[1].王劲松, 吴江. 猝死因素探讨[J]. 中国急救医学, 2009, 29(9): 764-766.

[2].郑承福, 付光爱. 猝死的发病机制 [J]. 中国健康心理学杂志, 2013, 21(6): 808-809.