北大医学女博士健康说原创美文第1469期

大家好，今天话聊聊痛风尿酸高，要从健脾和胃祛湿泄浊降尿酸的思路和用药。

按照个人经验，现实中也地区如此，痛风尤其是初期痛风，有脾胃疾病史或脾胃功能弱大有人在。

痛风本就伤之于脾胃，嗜食辛辣肥甘厚味醇酒损伤脾胃才导致尿酸高的。

脾为后天之本，主运化水谷精微为气血，为人体气血生化之源，并输布到全身各处濡养五脏六腑筋骨经络肌腠表里。

既然脾胃主运化，要腐熟食物运化水谷精微，那脾胃功能好坏，就和饮食、劳倦关系密切。

偏偏痛风患者平时又太喜欢辛辣肥甘厚味醇酒，饮食不节。而痛风每每发作，约有一半都和最近高嘌呤食物饮食有关。

食物里，辛辣肥甘厚味等滋腻之品会碍脾，会影响脾之运化功能，脾失健运，运化水湿功能下降，湿停变生湿浊，湿浊可随气血流注四肢关节，郁久化热，但是蓄积处湿热内蕴，痹阻经脉关节，不通则痛，就导致关节红肿热痛。

痛风尿酸高，脾虚湿热重，

脾虚湿热重，除了会导致痛风关节红肿热痛外，因为湿热弥漫身体，会让身体感觉沉重容易精神不振，神疲乏力。胃不好饮食差，脘腹胀闷，大便溏泻或黏腻不爽，口干不想喝水。舌淡红苔白腻等脾胃虚弱症候。尿酸高

脾虚湿重导致的痛风症状，还可以从《素问》中的一句话去理解：“诸湿肿满，皆属于脾”。

脾这个后天之本，性喜燥恶湿，负责运化水湿，又偏偏容易为湿邪所困，湿性黏腻重浊，容易阻遏气机，影响脾胃运化，导致脾虚。

而脾虚后又容易内生湿浊，还容易外感湿邪侵袭。

内外湿相合为患，湿性黏腻难以泄化，经久不化，会进一步让脾虚。脾虚则湿浊停滞，形成恶性循环，气机不利不通则痛，就导致痛风。

曾看过一则研究，认为痛风的原因是脾虚和免疫力低下，这也符合现实——脾虚，体质差正气不足。脾虚会内生湿热痰瘀，正气不足容易遭致外邪侵袭。痛风不就是这么来的吗？

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2020年第12期《 中国 中医急症杂志》李思敏等文章《从肝脾肾论治痛风探析》。