扁桃体周围脓肿,有哪些特征

郑立岗 2024-04-08 10:13:09

扁桃体周围脓肿大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡次急性发作者。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。初为炎性浸润,即扁桃体周围炎,继而形成脓肿。脓肿多位于扁桃体前上方,即舌腭弓上方与舌扁桃体之间,位于其后上方或后下方者少见。常发生于一侧。

最近有研究扁桃体周围脓肿的发病特征,对115例扁桃体周围脓肿患者的临床资料进行分析。检查9项指标:年龄、性别、患侧、住院时间、引流方法、吸烟史、糖尿病史、抗菌药物使用情况和细菌分离情况。

该病主要影响30多岁的男性(占所有患者的27.8%)。中位住院天数为7天。患者中,右侧受累占52%,左侧受累占44%,两侧受累占4%。引流方式为切开引流占63%,穿刺引流占37%。

关于个人和既往病史,51%的患者有吸烟史,3.5%的患者有糖尿病史。75%的病例使用ABPC/SBT作为单药抗菌药物。最常见的需氧菌为α-溶血性链球菌,最常见的厌氧菌为普雷沃特氏菌。

住院天数与吸烟史、引流方法及抗生素治疗(ABPC/SBT单药或多药联用)无明显相关性。另一方面,≥>65岁组的住院时间明显长于<65岁组。因此,对老年人扁桃体周围脓肿的预防和治疗尤其需要谨慎的干预措施。在抗生素选择方面,由于ABPC/SBT具有广泛的抗菌谱,包括需氧细菌、厌氧细菌和耐药细菌,因此预期ABPC/SBT作为一种单一的抗菌剂可能会产生足够的效果。

关于扁桃体周围脓肿,如果您还有什么问题,欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

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郑立岗

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