扁桃体周围脓肿大多继发于急性扁桃体炎，尤其多见于慢性扁桃体炎屡次急性发作者。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓，感染向深层发展，穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。初为炎性浸润，即扁桃体周围炎，继而形成脓肿。脓肿多位于扁桃体前上方，即舌腭弓上方与舌扁桃体之间，位于其后上方或后下方者少见。常发生于一侧。

最近关于扁桃体周围脓肿的细菌学的研究，包括32例扁桃体中周围脓肿患者，年龄14 - 58岁(平均34.21±10.25 SD年)。男性占比为1.69:1。29例(90.62%)出现疼痛、发热和扁桃体周围肿胀三联征。同侧颈二腹肌淋巴结肿大是所有病例中最常见的征象。细菌培养阳性25例(78.12%)。最常见的需氧菌为A组溶血性链球菌(GABHS)， 10例(27.77%)。仅22例可进行厌氧培养。11例(50%)为阳性。最常见的分离株为胃链球菌4例(18.18%)。

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