急救是医学的重要使命和研究课题，对医学、医疗和医护等方面的发展有明确要求和巨大推动。现代大医院配备的急诊室、胸痛卒中中心、ICU等，就是急救的具体表现形式。但如果说到中医，很多人认为起效慢、过程杂、辨证难，不太适合急救。

中医也是有急救方法手段的，有3个维度：

1、急救的路径，现代医学急救是5步：症状表现—查明原因—采取治疗—观察反应—解除威胁，其中用各种仪器查明原因是前提和关键。中医是3步：症状表现—采取治疗—症状消退。治疗的方式，因人因症因时而异。

2、急救的手法，中医急救的办法，用现代眼光审视“比较土”，最快见效的，不是汤剂、药丸，而是针灸，或直接用指压法，止痛止血止痉，很多方式已濒临失传。

3、急救的病症，传统有高热惊厥、阳气暴脱、中暑抽搐、咳吐呕血、胸腹灼热、便秘脉沉、猝然昏倒等等，现代生活不少见。

说起中医急救，一些人立即就想到安宫牛黄丸、至宝丹、速效救心丸、丹参滴丸、云南白药等现代常用的急救药，它们是名药和好药，对症使用确有效果。

但这些药在现代有名气，是随着现代心脑血管疾病高发、意外受伤多见而被选中的。在过去很长时间内，人们生活条件差，战乱频繁，瘟疫不断，饥荒如影随形，出现的急症多见于高烧、食物中毒、肠胃不适、阳气急衰等，心脑血管类疾病不多见。

在长期的实践中，人们硬是用身体试验出急救4个药材、涌吐4大神药，它们分别是：

急救药材：人参、附子、大黄、熟地，被张景岳称为“救急四药”。

涌吐四药：常山、瓜蒂、藜芦、胆矾，如果食物中毒，先把吃进去的尽快吐出来、吐干净，就好办了。

实际上，中医急救除了针灸之外，也有自己的常用药方，用于古代多见的高热、脱阳、呕吐、梗阻等问题，根据不同症状，对症治疗，先把糟糕的局面稳定下来，把生命体征稳住，后续再解决其它问题。

有4个急救常见药方：

1、白虎汤

出自《伤寒论》，是中暑、高烧或出现典型热症的急救良方。

全方仅4味药：石膏、知母、甘草、粳米。重用石膏，用其寒凉之性退热邪，对于表热之症，以及入里化热的热症，都有突出效果。知母既协助清热火又可滋阴，防止石膏药力过重而伤正；甘草顾护胃气，守住脾胃；粳米是补元气和津液的，因为中暑、高热会大量消耗津液。

白虎汤是中医“四大神兽汤”之一，是阳明气分热盛之证的首选方。

2、参附汤

参附汤在古代应用十分广泛，也牢固确立了它的急救汤方地位。其出处众说纷纭，很多中医流派都想把这个好方子“录入”自家门下。

据考证，参附汤用于急救，应该出自宋代《济生续方》，是应对阳气暴脱、元气大伤的首选方，现代的证型叫休克、心力衰竭。

参附汤由3味药组成：人参——大补元气，升脾阳之气；附子——温壮元阳，升肾阳之气；生姜——调和营卫，引经扶阳。3味药密切协同，见效很快。

参附汤有传统中医人参、附子两大急救药，把人体先天之本和后天之本都催发了，所以成为急救的良方。

3、大承气汤

出自《伤寒论》，不仅古代中医常用，现代医学也在用，功效长期获得认可，是阳明腑实证、热结旁流证的首选药，本质上是一个强效泻药。

大承气汤由大黄、芒硝、厚朴、枳实4味药组成，大黄是肠道的“推土机”，芒硝是给大黄辅助的，枳实利下破气，厚朴导邪外出，4味药密切配合，成为经典药方。

大承气汤煎法很重要，枳实和厚朴先煎，而后下大黄，再加芒硝才是正确的，任何一个程序不对都可能削弱功效。

现代医学认为大承气汤是治疗肠梗阻的重要方剂，肠道通畅了，很多问题就好办了，还衍生出小承气汤、调味承气汤等方剂。

4、大黄牡丹汤

出自《金匮要略》，是著名的破结泻下剂，现代确认对湿热瘀滞、蛔虫病、肠道炎症、肠梗阻等有效果，最为著名的是可治疗急性单纯的阑尾炎。

全方由大黄、牡丹皮、桃红、芒硝、冬瓜仁5味药组成，只要看到大黄和芒硝的“黄金组合”，就知道它的导泻功效一流，桃仁是活血的，牡丹皮是凉血的，冬瓜仁排脓血，5味药各司其职，密切配合，把肠痈病痛解除。

大黄牡丹汤的辨证很关键，是肠痈初起，尚未发展为重症时选用，此时泻热破结功效最好，拖成肠痈重症就不适用了。

总之，中医急救的4个方剂：白虎汤、参附汤、大承气汤、大黄牡丹汤，很多人没听说过，更不用说知道它们的功效。它们在各自的退热、升阳、导泻、破结等方面都有绝活，只要辨证和遵医嘱使用，就能见到效果。