撰文 | 宋文法

咖啡，当代人的续命神器，是世界上最受欢迎的饮料。据估计，全球每天消费30亿杯咖啡。因其含有大量的咖啡因，常被人们饮用以醒神和提高工作效率。过去的多项研究表明，定期喝咖啡可以带来多种健康益处。

结直肠癌（CRC），是全世界范围内发病率第三的癌症，每年新增发病人数近200万，每年导致的死亡人数接近100万。大约每25个人就有1人会在其一生中患上结直肠癌。在中国，结直肠癌年发病人数仅次于肝癌。近30年来，50岁以下的年轻人群中结直肠癌的发病率一直在上升。

近日，荷兰瓦赫宁根大学的研究人员在《国际癌症杂志》（International Journal of Cancer）上发表了一篇题为" Coffee consumption is associated with a reduced risk of colorectal cancer recurrence and all-cause mortality "的研究论文。（每杯咖啡约为150mL）

该研究显示，与每天喝少于2杯咖啡的人相比，每天喝超过4杯咖啡的人，与结直肠癌复发风险降低32%相关。此外，每天喝3-5杯咖啡降低全因死亡风险，最佳剂量为每天4杯。

在这项研究中，研究人员分析了荷兰11家医院的2113名结肠直肠癌患者，并在治疗期间和治疗后进行随访，通过食物问卷收集了参与者的咖啡摄入量，分析了咖啡摄入量对结直肠癌复发风险和全因死亡风险的影响。

根据纳入排除标准，最终纳入了1708名参与者和1719名参与者，用于分析CRC复发和全因死亡率。

根据咖啡的消费量，将参与者分为3组：每天<2杯、每天2-4杯、每天>4杯。

在平均6.2年的随访期间，共记录了257例CRC复发；在平均6.6年的随访期间，共记录了309例死亡。

研究发现，与每天喝少于2杯咖啡的人相比，每天喝超过4杯咖啡的人，CRC复发风险降低32%，非线性关系不显著，支持了咖啡摄入量与CRC复发之间的线性关联。

咖啡摄入量与复发、全因死亡关系

此外，与每天喝少于2杯咖啡的人相比，每天喝超过4杯咖啡的人全因死亡率风险降低29%，每天喝2-4杯咖啡的人全因死亡率风险更低，降低38%。

进一步分析显示，咖啡摄入量与全因死亡率之间存在 U 形关联，咖啡摄入量最佳为每天3-5杯，每天4杯时风险最低。

此前，美国南加州大学的研究人员在" Cancer Epidemiol Biomarkers Prev "期刊上发表了一篇题为" Coffee Consumption and the Risk of Colorectal Cancer "的研究论文。

研究人员分析了以色列结直肠癌分子流行病学（MECC）研究中5145例病例和4097名对照者，发现与不喝咖啡的人相比，喝咖啡与结直肠癌发病率降低26%相关。

回到这项最新的研究，对于饮用咖啡对预防结直肠癌复发的潜在机制，研究人员猜测，咖啡可以通过激活Nrf2调节途径等，减少氧化应激来预防癌症。咖啡还可以调节肠道菌群组成，进而促进结直肠癌的化学预防。咖啡还可以通过改善CRC患者的肝脏功能，和预防非酒精性脂肪肝来预防CRC的转移性生长。

尽管如此，研究人员强调，这是一项观察性研究，无法推断咖啡摄入量与结直肠癌预后之间的因果关系，需要更多的研究去探索。

综上，结果表明，习惯性喝咖啡，可能会降低结直肠癌发病率、结直肠癌复发率，以及降低结直肠癌患者的全因死亡率，需要更多的研究来充分了解咖啡改善结直肠癌预后的机制。