撰文 | 宋文法

结直肠癌（CRC），是全世界范围内发病率第三的癌症，每年新增发病人数近200万，每年导致的死亡人数接近100万。大约每25个人就有1人会在其一生中患上结直肠癌。在中国，结直肠癌年发病人数仅次于肝癌。近30年来，50岁以下的年轻人群中结直肠癌的发病率一直在上升。

众所周知，各种疾病的发生和发展与行为、饮食、环境等有着直接关系。多年来人们之所以无法控制疾病的发生和发展，其中原因之一就是饮食，吃了大量不该吃的食物，导致多种疾病的发病率不断上升。

过去的研究表明，经常食用红肉和加工肉类会增加患结直肠癌的风险，然而，尚不清楚其中的生物学机制。

近日，美国南加州大学凯克医学院的研究人员在" Cancer Epidemiology，Biomarkers & Prevention "期刊上发表了一篇题为" Genome-Wide Gene–Environment Interaction Analyses to Understand the Relationship between Red Meat and Processed Meat Intake and Colorectal Cancer Risk "的研究论文。

这项大规模研究显示，经常食用红肉和加工肉类会增加患结直肠癌的风险，红肉、加工肉类摄入量较高的人，患结直肠癌的风险分别增加30%和40%。

此外，研究还确定了两个基因，HAS2和SMAD7，它们会根据红色或加工肉类的消费水平改变癌症风险水平。

在这项研究中，研究人员分析了27项欧洲人结直肠癌风险研究的数据，共纳入29842名结直肠癌患者和39635名非癌症患者，通过饮食问卷的形式收集了参与者红肉和加工肉类的摄入量，并分析了基因数据，探讨了红肉和加工肉类的摄入量与结直肠癌之间的关联。

研究人员根据红肉（牛肉、猪肉和羊肉）和加工肉类（培根、香肠、午餐肉和热狗）的摄入量将参与者分为4组。

分析发现，与红肉摄入量最低组相比，红肉摄入量最高的人患结直肠癌的风险增加30%；与加工肉类摄入量最低组相比，加工肉类摄入量最高的人患结直肠癌的风险增加40%。

红肉、加工肉类与结直肠癌之间的关系

接下来，研究人员分析了基因数据，分析了是否存在某种基因变异会改变吃更多红肉的人患结直肠癌的风险。

研究人员发现了两个基因，HAS2和SMAD7，它们会根据红色或加工肉类的消费水平改变癌症风险水平。

对于HAS2基因，在人群中，约有66%的人携带HAS2基因变异，与红肉摄入量最低组相比，红肉摄入量最高的人患结直肠癌的风险增加38%。

对于SMAD7基因，在人群中，约有74%的人携带SMAD7基因两个拷贝变异，对两个拷贝变异的人来说，与红肉摄入量最低组相比，红肉摄入量最高的人患结直肠癌的风险增加18%。仅具有一个最常见变异拷贝或两个不太常见变异拷贝的个体的癌症风险要高得多，分别为35%和46%。

不同基因变异，红肉摄入量与结直肠癌风险的关联

研究人员表示，这一发现表明，不同的基因变异可能会导致食用红肉的个体患结直肠癌的风险不同，并揭示了红肉和加工肉类为何会增加患结直肠癌的风险。

尽管如此，研究人员强调，目前的研究没有证明这些基因变异之间存在因果关系。

总之，结果表明，经常食用红肉和加工肉类会增加患结直肠癌的风险，研究还确定了两个基因，HAS2和SMAD7，它们会根据红色或加工肉类的消费水平改变癌症风险水平。