首先大家要明白一点，并且必须明白一点，一定要明白一点！呵呵，重要的事情强调三遍：半月板损伤不是病！

半月板损伤是不可逆损伤还是可以修复

是的，你没看错，半月板损伤只是一种现象，你看到损伤了，但并不代表是病。如果由半月板损伤引起了膝关节疼痛、功能受限、交锁等问题，那半月板损伤就是得病的原因；反之，那就跟半月板损伤无关。

举例说吧，你汽车轮胎磨损了，外表看也是坏啦，那你不能说轮胎坏了；如果汽车轮胎被钉了扎破了，跑气了，车不能开了，那就是轮胎真的坏了。

下面再说半月板损伤问题。

半月板损伤分两种情况：

一种是磨损，这是最普遍的，人皆有之的，但凡人要活动，半月板做为缓冲压力的组织，必然有磨损。很显然，年龄越大，活动越多，劳动越重，磨损越厉害。这些问题，都会从核磁结果上得以体现。换言之，没有一个人的半月板是完美无缺的。

一种是撕裂，在剧烈外力的作用下，产生撕扯，才可能撕裂。如同你撕一张纸，撕一张饼。半月板韧性和硬度是非常经得起考验的，一百多斤的人天天用它呢，想撕裂也不那么容易。要想把它撕裂，需要满足四个条件：膝关节屈位或者半屈位，大力挤压，产生扭转，用力突然。可见，除了专业运动员跃起落下受伤，一般人想撕裂真的很难很难呢？

你现在是否明白了，对于人皆有之的磨损，是没必要谈修复不修复，也不可逆转吧。对于真正的撕裂，才有必要谈论修复和可逆问题。

是否可逆呢，分两种情况：

一种是18岁之前，半月板内部有血管，营养提供除了滑液还有血液，此时半月板还没发育完全，如果有了损伤撕裂，不太严重，还是可以逆转修复的。

一种是18岁之后，半月板已经发育完全，只有外周部分有些血供，其它的营养来源主要靠滑膜分泌的滑液。此时有了撕裂，如果在外周，且撕裂不严重，还有修复的可能。如果波及内部，那就没有任何修复可能，不可逆转。

那如何判断半月板是撕裂还是磨损呢？记住，核磁只是个参考，哪怕它写得什么三度撕裂啊，什么桶柄状撕裂，什么体部撕裂，你也不必恐惧不安。因为影像并不等于解剖，看到的可能有误差。

所以，必须要结合患者病因，是否有上述所谈的暴力损伤。再结合患者的年龄职业体征等综合判断，再确定治疗手段。

现在最大的问题是看核磁诊断看核磁治疗看核磁手术已经蔚然成风，两分钟看一眼就让手术。最令人伤感的是无数患者也在网上四处发报告，发核磁，找素不相识的人看，问是否手术。

这样的行为俨然悖离了以人为本的医学理念，导致大量误诊误治。

当某些患者让我回关一下以发核磁时，我觉得无尽的伤感，这些患者怎么人，把自己的健康当成儿戏，如此仓促如此轻佻如此对自己的健康不负责任！

言及此，你是否明白了，对于半月板磨损性损伤，无论如何也理不可逆的，谁能够阻止衰老的脚步。

对于撕裂，青少年有可能逆转，成年人外周轻微撕裂，有些许可能。

但无论你问什么，如果脱离了患者的病情，一切都毫无意义可言。