陈先生，30岁，这是前段时间我在门诊遇到的一位患者，什么毛病呢？男子不育症。

据他所说了解到，患者在25岁那年就结婚了，可是五年过去了，媳妇一点动静都没有，本来以为是女方有问题，结果去医院一检查，女方毫无问题，在双方家长的逼问之下，患者才说出实情，原因就是患者有难以启齿的不射精症。

怎么办？与其草草离婚，不如先去治病，于是患者便开始了求医之路，直到求到我这。

当时我看他脉象沉细而滑，体质肥胖，舌底静脉紫暗，十分明显，舌质厚腻，面色发黑。细问得知，患者长期以来，还伴有胸闷、食欲差劲、身体困倦、经常觉得头晕头重的问题。并且，他从很久之前开始，就有尿浑浊的毛病。

到这里，就是他的全部情况，那患者到底是什么原因引起的不射精症呢？下面给大家讲讲其中的原因。

首先，这个男患者在就诊之前，就长期存在尿浑浊的毛病，并且，他体质肥胖，这让我们很快联想到一个问题，就是湿热下注，体胖之人，体内多痰湿，湿邪下注，所以尿浑浊。

另外，你再看，患者就诊当时，脉滑，头昏头重、身体困重、舌苔厚腻，这更说明，他体内有痰浊之邪。

而湿热下注日久，自然就会阻滞气血的运行，气血运行失常，所以患者就会有淤血，看他面色黑，舌下经脉紫暗，都是淤血阻于内的表现。

一方面是湿热下注，一方面是淤血内阻，两者结合，就有了痰瘀互结的问题。痰瘀互结，阻滞精窍，所以就引发了不射精症。

所以，要想解决患者的问题，就必须化湿浊、去淤血。

给他开方：菖蒲、路路通、白芥子、桔梗、山甲、茯苓、薏苡仁、田七、萆薢。

这里面，白芥子、茯苓、薏苡仁等用于清利湿浊；田七、路路通、山甲活血通经；桔梗一味，用于开提肺气，因为肺气宣降正常，有利于湿浊的代谢和排出。

结果如何？患者用了两个疗程之后，生殖功能恢复正常，妻子顺利怀孕。

好了，通过这个医案故事，也是想告诉大家肥胖多痰湿，痰湿容易下注，所以，没结婚的男性，想要顺利生育，务必要管理体重。湿气盛，则精门关，这是值得我们警觉的问题。