心脏支架早就被美国淘汰了？一旦做了心脏支架手术，人就废了？

甚至有传言国内也要渐渐停止心脏支架手术。

支架手术真的有这么大的副作用？这时已经有代替支架手术，更好的治疗方式了吗？

心脏是人体的发动机，其持续有力的跳动，维系着每个细胞的运转和生命的延续。

但一旦这台"发动机"出现故障，整个生命系统就会陷入危机。

冠心病便是最常见和最危险的"罪魁祸首"之一，它会导致供应心肌的冠状动脉发生狭窄甚至堵塞，引发心绞痛、心肌梗死等一系列严重并发症。

好在，心脏支架术这项技术的出现，让无数危及生命的冠心病患者重拾希望，度过最艰难的时期。

植入支架可以快速打通堵塞的血管，恢复心肌的血液供给，迅速缓解心绞痛和呼吸困难等症状，预防心肌梗死的发生和发展，给患者带来及时而有力的"救命稻草"。

与传统的开胸手术相比，心脏支架手术具有创伤小、恢复快等突出优势。

它只需要在患者的手腕或腿部做一个小切口，通过这个微小的入路，将装有支架的导管经皮肤插入体内，沿着血管一直送达狭窄或堵塞的冠状动脉。

整个手术过程精细入微，医生借助X射线和其他影像设备，能够精准地将支架置于需要的位置。

手术时间通常在1-2小时左右，患者无需全身麻醉，创伤小，出血风险低。

术后仅需要在医院静养1-2天，便可出院继续在家休养，大大缩短了住院时间，减轻了患者的经济负担。

而且心脏支架一经植入就能充分扩张狭窄或堵塞的血管，立即改善了心肌的供血状况。

术后患者的心绞痛、乏力等症状会迅速缓解，能更好地从事日常活动。

对于急性心肌梗死患者，及时做支架手术可有效挽救垂危生命。

心脏支架不仅可用于治疗单支冠状动脉病变，也适用于多支病变、左主干病变，以及长期完全闭塞等复杂情况。

无论老年人、糖尿病患者，还是肾功能不全等高危人群，均可尝试使用支架。

这为针对不同患者的个体化治疗提供了可能。

可以说，多年来心脏支架一直都是挽救冠心病患者生命的重要武器。

然而，一些人对心脏支架术的认识却存在不少谣言和误区，比如流传"支架在国外早已被淘汰"、"做了支架人就废了"、"寿命会缩短"、"做了就等于痊愈"等说法，这些观点明显是片面和不实的。

关于"心脏支架在国外已被淘汰"的传言纯属谣言。

事实上，在包括美国、日本、德国、英国等发达国家，冠状动脉支架植入术一直是治疗冠心病的主流方式之一，手术量并未出现下降。

以美国为例，根据美国心脏病学会的统计数据，2019年美国进行的冠状动脉支架植入手术约有60万例。

美国前总统克林顿和小布什等政要都接受过该手术。

如果支架技术真的已被淘汰，他们理应优先获得更先进的治疗，却没有这样做，可见支架手术在美国医疗体系中的重要地位。

类似的情况也发生在其他发达国家。

日本每年约有20万人接受冠状动脉支架植入手术；德国2018年支架手术量超过30万例；加拿大、澳大利亚等国家的支架使用率也是在逐年上升。

可以说，世界绝大多数国家的医疗机构都在积极开展这一项技术。

还有一些关于支架手术的常见谣言也需要辟谣。

比如"做了支架就等于人就废了"，这种说法明显夸大了其他否定面。

事实上，支架手术本身是微创，且术后并不会影响患者的正常生活和活动。

只要按医嘱服药，养成良好生活习惯，支架手术后，身体是完全可以正常运转的。

相比之下，如果错过了最佳抢救时机，导致心肌大面积坏死和器官衰竭，造成的生活质量下降和寿命缩短才更加可怕。

再比如"做了支架就会缩短寿命"，这也是断章取义。

支架术后如果遵医嘱、良好管理，并未发生并发症，相比未经治疗者，患者的预后反而会更好。

真正影响患者预后的是疾病本身的严重程度。

还有一种流传很广的谣言"做了支架手术后，冠心病就治愈了，不用服药也无碍"。

这个说法是最不负责任和最危险的，它否定了冠心病作为慢性病的特点，病因并未根治。

如果术后仍然放任不管，心脏衰竭、再次心梗的风险会剧增。

术后患者不能有丝毫放松，依然要坚持规范的药物治疗、生活方式干预等全面管理，方能最大限度地延长寿命。

心脏支架手术具备诸多优势，但我们也要清醒认识到其局限性。

对于一些轻度狭窄或稳定心绞痛患者来说，支架手术的获益可能并不明显，药物治疗仍是首选方案。

面对这些谣言和质疑，其实也不妨用一些科学的结论来正视直接手术。

一项发表在权威医学期刊《柳叶刀》上的研究显示，对于症状较为稳定的冠心病患者，接受支架手术与不做手术在改善症状和运动耐力方面，获益差异并不明显。

这个研究结果再次说明，支架植入术并非对所有冠心病患者都具有同等获益，需要根据具体病情审慎把握手术适应症。

事实上，对于轻症和稳定期的冠心病患者，药物治疗仍是首选。

只有当药物控制无效，冠状动脉狭窄程度达到一定严重程度时，介入手术才更有价值。

而对于那些正处于急性期、有严重心绞痛或心肌梗死高危的患者，植入支架则是除了救命之外没有别的选择。

大量研究数据表明，急性心肌梗死发作后第一时间通过介入手术开通闭塞血管，可以使患者的院内死亡率下降50%以上，未来心肌重建和心功能恢复的机会也会大增。

因此，在这种情况下，我们不能徘徊犹豫，植入支架就是最佳选择。

近年来随着国产支架的普及使用，支架价格已经从之前每枚上万元的天价下降到700元左右，整体降幅超过90%，有效减轻了广大患者的经济负担，使这一救命利器走进了更多家庭。

不过，我们也要清醒地认识到，支架手术并非万能，它只是在改善供血方面具有优势，但无法阻止动脉粥样硬化等病因的进一步发展。

支架术后患者的长期存活时间，很大程度取决于他们是否良好控制了冠心病的危险因素，如控制血压、血糖，戒烟限酒，坚持运动等良好生活方式。

未来，支架技术必将沿着安全、微创、智能等方向不断发展。

可降解生物支架有望完全取代金属支架，减少异物反应；机器人手术系统的应用，将会提高手术的精准度。

与此同时，个体化精准用药、再生医学等技术也将为冠心病的诊疗带来新的助力和曙光。