除了高压、低压,高血压病人还要注意这个指标,看看专家怎么说

张恒柏 2024-03-27 01:20:37

高血压患者有一项很重要的任务就是监测自己的血压。达标了就皆大欢喜,不达标就要抓耳挠腮想办法控制好血压了。毕竟,这血压关乎自己一身血管的健康。

可是除了高压、低压,还有一个指标需要注意,那就是心率。心率,就是心脏在一分钟内的搏动数。通俗讲,就是一分钟内心跳了几次。

早在2016 年的时候,欧洲高血压学会就发表《高血压伴心率增快患者管理的共识声明》的第2版,详细介绍了高血压患者出现心率增快时,应如何管理。再次强调了高血压患者测量心率的重要性。

我们中国的30几位专家,根据国内外的研究,撰写了《高血压患者心率管理中国专家共识》,并于2017年发表在《中国医学前沿杂志(电子版)》。

正常情况下,成年人的心率在60-100次/分。但是,对于高血压患者,心率的正常值应当小于80次/分。如果心率≥80次/分,就是心率增快,需要干预。如果是24动态心率,心率≥75,是心率增快,同样需要干预。

首先,排除引起心率增快的其他因素

某些特殊的疾病,比如贫血、甲亢、焦虑都会引起心率增快。所以,要首先明确是否存在这几种情况,如果有就需要采取对应治疗。当这些疾病被治愈以后,心率就会下降。

心率增快的非药物治疗

在排除了其他疾病以后,要先采取以下非药物治疗的办法来控制心率。

循序渐进的增加运动,尤其是有氧运动。运动可以降低交感系统的兴奋性,增加迷走神经张力,从而降低心率,同时还能改善胰岛素抵抗。

另外,控制体重、戒烟限酒,不饮用浓茶、浓咖啡,都有利于降低心率。

药物治疗

如果以上方法都不能将心率控制在80次/分以下,那就需要服用药物来控制血压。具体应当由医师根据病人的具体情况选用最合适的药物及剂量。

通常,最常用美托洛尔缓释片、比索洛尔。对肥胖、血糖增高和血脂异常患者推荐使用阿罗洛尔、卡维地洛。

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张恒柏

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