男孩规范用药却哮喘频发,胖是最大诱因!孕期肥胖孩子更危险!

雅霜的记事本 2024-05-19 08:13:18

老百姓常说“一胖就喘”,这是否有科学依据呢?广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心的谢佳星教授用2个真实病例告诉了我们答案——

男孩规范用药却哮喘频发,胖是最大诱因!

“这个男孩是家族遗传性的哮喘,读小学就在我门诊看病,他在国内跟随爷爷奶奶生活时哮喘一直控制得很好,但自从初中后随父母到国外居住,在校长期吃‘洋快餐’导致迅速长胖,身高1米6、体重达80公斤。”

“从体重开始增加后他的哮喘就控制不佳,反复发作甚至多次住院治疗,询问得知一直以来哮喘用药都是规范的,也没有擅自减量,因此肥胖就是他反复发作、症状加重的最大诱因。”

谢教授告诉我们,已有研究发现:体重超重和肥胖人群患哮喘的概率比正常体重人群增加约50%,比例是1.2-1.8倍。

“值得注意的是,这并非上限,风险是随着体重指数上升而不断增加,越胖患哮喘风险越高,哮喘发作后症状也越重,特别是体重指数超过30的肥胖人群风险可能翻倍。这可能是因为肥胖患者更容易出现呼吸道高反应性,同时肥胖的人心肺负担重,合并症多,从而更易引发哮喘,得哮喘后的症状可能更为严重,治疗也可能更为困难。”

1岁宝宝患哮喘原因竟在孕妈?“孕期肥胖”更危险!

“另一病例很值得大家重视,中国人的老观念认为妇女在孕期该大补特补,为了宝宝营养好吃得再胖都没问题。一个年轻妈妈刚24岁,身高1米63,怀孕前体重只有50公斤,孕期补充太多营养,‘墨鱼炖鸡’这种大补汤顿顿喝,孕期体重迅猛增至80公斤,尽管大人全家都没有哮喘,但宝宝刚4岁就确诊哮喘。”

“孕期肥胖,患哮喘的风险更高,即便宝妈没有哮喘,生产后婴儿患哮喘风险会增加15%-30%。”谢教授讲道。

1个方法精准测定您是否超重或肥胖

“怎么判断是否超重和肥胖?首先是直观判断。经常有患者问我‘怎么我还没坐下开口您问的全都是我的肥胖的情况呢?’,超重、肥胖是很直观就能看到的,只要走进来一个人,看上去就很胖,流着汗、喘着气,多半都能判断出他们的情况。肥胖也意味着心肺负担重,同时合并睡眠呼吸暂停综合征、胃食管反流、心血管疾病、糖尿病等有关,而这些情况也与哮喘密切相关,我们医生在诊断、评估和治疗哮喘的时候都要考虑这些情况”

“还有个简单方法能精准测定出是否超重或肥胖,医学上所说的肥胖是按体重指数定义的,大家可以记一下该公式:体重指数=体重(千克)/身高(米)²。”

“比如一个体重60千克(公斤)、身高1.8米的人,体重指数就是60除以1.8的平方,也就是60除以3.14,约等于18.5,这就是他的体重指数。再根据参考值对比:体重指数18-24是正常的,25-29属于超重,≥30属于肥胖。超重、肥胖人群都需要减重。而且,高脂肪、油腻的食品也会加重哮喘的气道炎症,导致哮喘更难治疗。”谢教授讲道。

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