咽鼓管球囊扩张,做鼓膜切开有必要吗?

郑立岗 2024-04-20 19:30:51

咽鼓管功能障碍(ETD)是一种常见疾病,会导致耳压、疼痛和听力损失。球囊咽鼓管成形术 (BET) 是一种用于扩张咽鼓管和治疗咽鼓管功能障碍的新兴技术。增加鼓膜切开术是否可以提高 BET 疗效尚存在争议。

最近的一项研究回顾性研究纳入了在同一医疗中心接受单独球囊咽鼓管成形术(n = 44)或球囊咽鼓管成形术联合鼓膜切开术(BET + M;n = 51)的 95 名咽鼓管功能障碍患者。主要结局是 ETDQ-7 症状评分从基线到治疗后 6 个月的变化。次要结果包括听力检查、内窥镜检查、瓦尔萨尔瓦动作和并发症。

两组治疗后 ETDQ-7 评分均显著改善 ( p < 0.001),但组间差异不显著 ( p = 0.417)。各组之间的听力测定、内窥镜检查和 Valsalva 结果或大多数并发症均无显着差异。一名 BET + M 患者出现持续性鼓膜穿孔。

单独 BET 和 BET + M 均有效且安全地改善了主观和客观咽鼓管功能障碍结果。然而,与单独使用 BET 相比,增加鼓膜切开术并没有进一步改善结果,同时还带来了持续性穿孔等风险。

从以上的研究我们可以看出,由于咽鼓管功能障碍做球囊咽鼓管成形术没有必要同时做鼓膜切开术。

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郑立岗

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